Страница 2 из 4
И хотя учеными наработан уникальный опыт в области исследования и лечения родовых повреждений, часть из них, которые касаются травмы шейного отдела позвоночника и ее последствий, до сих пор не внедрены в медицинскую практику, чтобы достигать лучших результатов лечения у маленьких пациентов.
Это книга-любовь к маленьким и большим людям, которые пришли в мир, чтобы завоевать его. Но есть нечто, что тайно и настойчиво препятствует реализовать их многие смелые и дерзкие желания. Это – многоликая родовая травма. Она делает одних детей невротичными, расторможенными, других замкнутыми, одни люди страдают головокружениями, у других снижается память. Она сковывает движения, тормозя мощный потенциал развития младенца, ребенка, затрудняет свободную речь, заставляет страдать от болей. Она поддерживает болезненное состояние нервной системы многие годы и десятилетия.
Состояние «несвободы» центральной нервной системы, когда она не способна гармонично управлять ростом ребенка и функциями его организма – это главная причина страданий многих тысяч и тысяч детей. Головной мозг – совершенный компьютер с миллионами программ, с миллиардами контактов между нейронами, при недостатке кислорода и под давлением внутри черепа дает сбои в том или ином месте. А значит, и организм дает сбои, большие или малые.
Тема моего повествования – недиагностированная и нелеченная краниовертебральная травма и состояние центральной нервной системы, когда ее клетки задыхаются, когда попытки лечить нервную систему, сосудистое русло головного мозга медикаментозными средствами не дают успеха долгие годы. Это книга-размышление о противоречиях медицинской науки и практики. Родовые травмы шейных позвонков и черепа кажутся незначительными, они почти не видны, а неврологические последствия бывают выраженными и лечатся трудно. Хотя и накоплен учеными большой опыт по диагностике и лечению родовой травмы шейного отдела позвоночника, изучены тяжелые последствия, практические неврологи не придают значения этой травме. Поэтому нервная система слабо реагирует на лечение. Если травма невидима, то стоит ли ее так уж пристально искать и ожидать, что нервная система ребенка отреагирует? Безусловно, в медицинской практике принято следовать протоколам лечения, иногда предусмотрительность оправдана. А, может быть, правильно искать и максимально задействовать все возможности для излечения ребенка?
Это книга-опыт. Книга о том, почему меня увлекла тема родовых черепно-позвоночных травм и нарушений функции нервной системы. О том, как важно при поиске причины страдания нервной системы исследовать организм ребенка в целом, используя знания и навыки из разных медицинских специальностей. Я расскажу вам о «невидимых» родовых шейных травмах и как они запускают всю цепочку неврологических осложнений у ребенка. Книга-помощница для родителей, которые смогут с ее помощью проанализировать, есть ли эта проблема у их ребенка, если он имеет некоторые нарушенные функции нервной системы. Вопрос состоит в том, что нужно активно искать проявления родовых травм и устранять их негативное влияние, ибо цена вопроса – восстановление функций нервной системы ребенка. А для некоторых детей цена вопроса – их здоровье и судьба.
Доклад Л. И. Мажейко для врачей на конгрессе реабилитологов в 2019 году, г. Екатеринбург.
Вы узнаете, как за несколько десятилетий на стыке медицинских специальностей возникла эта необыкновенная область знаний о родовой травме краниовертебральной области и нервной системы, которая позволяет разобраться в сложном клубке неврологических проблем у ребенка любого возраста. О том, как была разработана моя методика лечения родовой травмы. О том, почему до сих пор, по моему мнению, не внедряются в практику невролога результаты исследования этого сложной проблемы у детей.
Как читать книгу. Читать можно с любого места. Читайте то, что вам важнее в данный момент. В конце книги вы найдете справочные материалы по анатомии, физиологии и формированию функций нервной системы у детей. Мне пришлось пользоваться медицинскими терминами, без которых трудно передать смысл и образ болезни и здоровья. И если что-то осталось не совсем понятным, прошу меня простить и доверять.
В течение двух лет я веду видеоблог на ютуб канале. Все видео по детской тематике вы можете найти через этот QR-код.
Глава 1. О родовой травме нервной системы и шейных позвонков
Роды – физиологический процесс
Человек, который должен родиться – достаточно крепкое существо. Чтобы младенец благополучно родился, природа предусмотрела приспособительные механизмы. Непосредственно перед родами в организме матери вырабатываются биологически активные вещества, которые поступают через плаценту к плоду и готовят его к рождению. Чтобы пройти родовые пути, нужно уменьшить риски получения травмы. У плода в это время изменяются все жизненные процессы: снижается температура тела, замедляются дыхание, сердечные сокращения, движения, чтобы он достойно пережил сжатие головки и тельца в родовых путях и кислородное голодание. В этот период его мозг более устойчив к недостатку кислорода.
Мозговая ткань, мозговые оболочки и сосуды эластичны, а значит, и устойчивы к травме. В родовых путях происходит сдавление головки так, что кости черепа заходят друг за друга почти на 1–1,5 см. Одновременно смещаются пластинки твердой мозговой оболочки, сдавливаются головной мозг и его желудочки, мозговые сосуды и ликворные пути. Эти изменения помогают родиться головке, они нормальны для рождающегося ребенка. Новорожденный хорошо восстанавливается после интенсивного, но естественного сжатия в родовых путях. В то же время ни один взрослый человек не способен без последствий перенести такие же нагрузки на череп и головной мозг. И у младенца не всегда такие нагрузки проходят бесследно.
Что такое родовая травма
Родовая травма – это повреждения в организме ребенка, которые возникли в процессе родов, а также реакция организма в результате этих повреждений. При родовой травме часто страдают череп, головной мозг и шейный отдел позвоночника. Реже отмечаются переломы костей скелета (перелом ключицы, бедра), травма кивательной мышцы, повреждение нервов (лицевого нерва, плечевого сплетения) и внутренних органов.
Если в утробе матери ребенок перенес гипоксию, то во время родов у него легче возникают механические повреждения. Обвитие пуповиной тоже дает острую гипоксию головного мозга в родах. У недоношенных детей часто происходят кровоизлияния в мозг из-за несозревшей сосудистой системы.
Самые опасные травмы в родах – это механические повреждения черепа, позвоночника, головного и спинного мозга. Травмы черепа приводят к деформациям костей черепа, надрывам мозговых оболочек и сосудов, внутричерепным кровоизлияниям. Шейный отдел позвоночника страдает в родах значительно чаще, чем череп, вызывая нарушения мозгового кровотока. Внутричерепные кровоизлияния могут сочетаться с травмой шейного отдела позвоночника, это значительно утяжеляет состояние новорожденного.
Если диагноз травмы головного мозга устанавливают по неврологическим симптомам, то травма шейных позвонков остается незаметной в подавляющем числе случаев, так как младенец не может рассказать нам о боли в шее.
Причины травмы шейных позвонков
Чтобы возникла родовая травма, нужно воздействие на плод чрезмерных механических сил. Ведь родиться – значит пройти сложный путь! Чтобы понять, какую нагрузку испытывает шейный отдел позвоночника при родах, представьте следующую картину. Вам нужно пробежать по о-о-о-очень узкому коридорчику, который имеет несколько поворотов и сильных сужений. Вы хотите, но не в силах двигаться сами. Вас сзади толкают к выходу, и вам нужно сгруппироваться и позволить изгоняющей силе вытолкнуть вас на свободу. В идеале этот божественный процесс проходит гладко. Однако по некоторым причинам изгоняющая сила может быть чрезмерной. Так бывает при стимуляции родов, при надавливании на живот. Мощная сила будет нести вас по коридору с большой скоростью, и есть шанс быть придавленным, стиснутым, зажатым на поворотах этого коридора. Если же изгоняющая сила слабая, вас придется сильнее толкать или вытаскивать, иначе вы задохнетесь. Еще один вариант: изгоняющая сила достаточная, а выход из коридорчика очень узкий.