Страница 7 из 8
6. Использование других людей
Когда доходит до отношений, нарциссы действуют без нравственных ориентиров, используют других, думая прежде всего в собственных интересах. Они используют людей и манипулируют ими, чтобы справляться с нестабильной самооценкой, а чтобы оправдать себя, выставляют свое поведение рациональным. Лица с НРЛ верят, что правила не для них, и стараются одержать верх в любой ситуации.
7. Нарушенная эмпатия
Пожалуй, самая опасная из всех внешних характеристик НРЛ – недостаток эмоциональной эмпатии. Да, нарциссы могут рациоанально распознавать мнения и позиции других людей[21], но они редко сопереживают чужим чувствам и, как правило, причиняют боль окружающим, чтобы почувствовать себя лучше. Они воспринимают других людей, в частности членов семьи, как собственное продолжение, которым можно манипулировать для удовлетворения своих потребностей, что всегда в приоритете.
Признаки эмпатии:
• умение слушать;
• способность проявить сострадание и небезразличие;
• признание значимости чувств людей;
• стремление искренне извиняться и брать на себя ответственность;
• интерес к жизни других людей;
• уважение чужих потребностей, даже когда это доставляет неудобства или трудности.
Последовательное поведение, идущее вразрез с вышеуказанным, называется «нарциссическая тревога».
ВСЕ ЭТО ОБО МНЕ
Позавчера мать Джоанны умерла в больнице, прямо на ее глазах. Она болела, но ее смерть для всех оказалась внезапной. Джоанна шла с отцом к дому, когда ее свекровь, которая жила в соседнем микрорайоне и проходила мимо, разразилась злобной тирадой: не заводится машина. «Она знала про смерть моей мамы, но трезвонила о том, как ее бесит ждать эвакуатор и как ей не повезло, при этом о нашем горе и не упомянула, – сказала Джоанна. – Мы просто стояли и слушали ее. Внезапно она замолчала и сказала моему отцу: «Какая жалость». Мне она ничего не сказала. Затем она отправилась дальше, продолжая бубнить про свою машину. Мы с отцом посмотрели друг на друга в недоумении».
8. Зависть
Поскольку люди с НРЛ ценят красоту и внешние признаки успеха, а также считают, что заслуживают больше остальных, они склонны завидовать и полагать, что все завидуют им. Они полагают, что им все можно, а потому часто зарятся на чужие материальные ценности, отношения или достижения. Если им чего-то хочется, они могут пытаться это раздобыть, игнорируя последствия для других людей, а если их планы сорвутся – перейти к саботажу или наказать владельца желанного объекта. Считая, что жизнь построена на принципах конкуренции, они подозревают, что другие люди хотят забрать принадлежащее нарциссам по праву. Это приводит к ревности, паранойе и ложным обвинениям.
9. Заносчивость и надменность
Нарциссы постоянно стремятся возвысить себя, а потому могут грубить, соревноваться, срываться или пытаться наказать окружающих, особенно если чувствуют угрозу или недостаток внимания. Также они склонны высмеивать, бахвалиться, сплетничать, злорадствовать, обращаться снисходительно, раздражаться, «исправлять», оскорблять и/или выставлять себя напоказ.
Ограничения критериев, предложенных Американской психиатрической ассоциацией
Хотя девять критериев диагностики НРЛ, выявленные Американской психиатрической ассоциацией, действительно полезны, важно понимать их ограничения. Как и в любой организации, в АПА есть свои разногласия, спорные моменты, политические и финансовые программы[22], а кроме того, на нее оказывается давление со стороны страховой индустрии. Многие представители последней критикуют излишнюю упрощенность DSM-5[23] и предлагают пересмотреть указанные в нем критерии НРЛ и расстройств личности в целом[24].
Основная критика критериев НРЛ заключается в том, что они слишком широкие и их можно по-разному интерпретировать[25]. Поскольку диагноз можно поставить на основании пяти характеристик из девяти, два человека с таким диагнозом могут иметь только одну общую характеристику, следовательно, их профили личности будут совсем разными. Критики также указывают на равную оценку всех характеристик, в то время как фактически одни выражены сильнее других. Многие поспорили бы, например, что отсутствие эмпатии более важный признак НРЛ, чем высокомерие или завистливость. Упоминается еще одна проблема: критерии всех четырех личностных расстройств кластера B – нарциссического, истерического, пограничного и антисоциального – в какой-то степени накладываются друг на друга. Это часто приводит к постановке сложных и запутанных сопутствующих диагнозов, таких как НРЛ с ПРЛ (пограничное расстройство личности) или НРЛ с АРЛ (антисоциальное расстройство личности). Некоторые психологи считают, что будет полезнее рассматривать все четыре расстройства как разные проявления одного и того же глубинного состояния или как четыре величины единого континуума[26]. Альтернативная масштабная модель диагностирования НРЛ была предложена в DSM-5[27].
Пожалуй, важнейшая претензия к существующим критериям была озвучена одним из ведущих психотерапевтов, имеющих клинический опыт лечения нарциссизма: эти критерии недостаточно отражают внутреннее состояние нарциссов, то есть мысли и эмоции, управляющие их поведением[28]. По этим критериям также нельзя полностью признать патологией скрытые (завуалированные) проявления НРЛ, которые так же разрушительны, как и эксгибиционистские (явные) формы для людей с этим расстройством и для переживших нарциссическое насилие. Далее мы рассмотрим эти аспекты.
Прочие черты нарциссизма
Помимо только что описанных мной черт существуют другие фундаментальные психологические аспекты патологического нарциссизма. Их важно знать, чтобы понять это состояние.
Стыд: глубинная эмоция нарцисса
За разработанной нарциссами системой защиты скрывается эмоционально нестабильный ребенок, которым движут чувство стыда и ощущение собственной ничтожности[29]. Не получив в раннем возрасте развивающей поддержки для обретения стойкой внутренней любви к самому себе, он не может сформировать зрелые способности рефлексии, эмоциональной чуткости, эмпатии и любви к другим людям[30]. Вместо этого он занимается гиперкомпенсацией, заявляя о своем превосходстве и правах, которые пытается подтвердить бесконечным позерством. Такой ребенок пытается манипулировать другими, чтобы поддерживать ощущение собственной избранности и защищаться от порицания, которого он боится или ожидает в любой момент.
Повзрослев, нарциссы встают на скользкий путь самообмана, и искаженная эмоциональная логика постоянно нарушает их внутреннее равновесие. Их системы обороны фальшивы и нереалистичны, но нарциссы должны в них верить, чтобы избежать психологического провала и депрессии. Им нужно ощущать себя выше других, чтобы чувствовать себя хорошо, но они не могут оценить сами, так ли это, и полагаются на мнение со стороны. Эти противоречия создают бесконечный конфликт нарциссов со своими собственными импульсами и с другими людьми. Из-за этого у нарциссов возникают сложные, неспокойные отношения и привязанности в стиле «люблю/ненавижу». В книге Stop Caretaking the Borderline or Narcissist Маргалис Фьельстад описывает этот конфликт:
21
Баскин-Соммерс, Ариэль, Элизабет Крузермарк и Эльза Роннингстэм. «Эмпатия в нарциссическом расстройстве личности с точки зрения клиники и опыта». Рецензируемый американский журнал «Расстройства личности: теория, исследования и лечение» 5, № 3 (июль 2014). С. 323–333. DOI:10.1037/per0000061 – статья не переведена.
22
Херман, Джудит Льюис. «Травма и исцеление: последствия жестокости. От домашнего насилия до политического террора». Нью-Йорк: Basic Books, 1997. С. 117–118.
23
Колк Б. ван дер. Тело помнит все: какую роль психологическая травма играет в жизни человека и какие техники помогают ее преодолеть / Бессел ван дер Колк; [пер. с англ. И. Чорного]. – Москва: Бомбора™: Эксмо, 2020. – 460, [1] с.: ил. – (Революция в медицине: самые громкие и удивительные открытия).
24
Хёрман Симон и Коринн Е. Цупаник. «Проблемы системы диагностирования личностных расстройств. Проблемы оказания психиатрической помощи, связанные с комментариями к системе диагностирования личностных расстройств». Дата обращения: 8.04.2019. URL: https://www.mentalhelp.net/articles/problems-with-the-diagnostic-system-for-personality-disorders/.
25
Хёрман Симон и Коринн Е. Цупаник. «Проблемы системы диагностирования личностных расстройств. Проблемы оказания психиатрической помощи, связанные с комментариями к системе диагностирования личностных расстройств». Дата обращения: 8.04.2019. URL: https://www.mentalhelp.net/articles/problems-with-the-diagnostic-system-for-personality-disorders/.
26
Хёрман Симон и Коринн Е. Цупаник. «Проблемы системы диагностирования личностных расстройств. Проблемы оказания психиатрической помощи, связанные с комментариями к системе диагностирования личностных расстройств». Дата обращения: 8.04.2019. URL: https://www.mentalhelp.net/articles/problems-with-the-diagnostic-system-for-personality-disorders/.
27
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 5-е издание. Вашингтон: Американская психиатрическая ассоциация, 2013. Раздел III. Новые меры и модели.
28
Руководство по психодинамической диагностике (РПД). Сильвер Спринг, д.м.н.: «Альянс психоаналитических организаций», 2006
29
Димаджио Джанкарло. «Нарциссическое расстройство личности: переосмысление своих знаний». Журнал Время психиатрии 29, № 7 (19.07.2012). URL: https://www.psychiatrictimes.com/personality-disorders/narcissistic-personality-disorder-rethinking-what-we-know.
30
Зельцер, Леон Ф. «Это реально заводит нарциссов». Журнал Психология сегодня, 28.07.2015. Дата обращения: 8.04.2019. URL: https://www.psychologytoday.com/us/blog/evolution-the-self/201507/is-what-really-makes-narcissists-tick.