Страница 3 из 6
«Какие чувства вам помогает выразить болезнь?»
Предложите пациенту подумать, какие потребности лежат в основе преимуществ, которые предоставила ему болезнь: ослабление стресса, любовь и внимание, возможность высвободить свою энергию и т. д. Обсудите, что клиенту мешает удовлетворить эти потребности, не прибегая к болезни.
6. Проявление причин
«Что усиливает симптом?»
«Что ослабляет симптом»
«Где у вас в теле возникает симптом? Какой он? Что может произойти, чтобы симптом усилился? В каких ситуациях? Представьте себя в этих ситуациях?»
«Как вы себя чувствуете в этих ситуациях? Какие эмоции испытываете?»
«Сколько лет вам в этих эмоциях?!»
«Какие самые ранние воспоминания связаны с этими эмоциями?»
Например, вы вспомнили, как боитесь своего начальника, и у вас возникло чувство в груди. Пока нам не важно, что это за чувство, с этим мы разберемся в следующей главе.
Спросите себя: что конкретно могло бы произойти, чтобы это чувство усилилось? Что бы вам могли сказать или сделать в этой ситуации?
Например, начальник вам скажет: вы плохо справляетесь, я вас уволю.
Далее, представьте, что это произошло, скажите, каким вы себя почувствуете, если с вами это произойдет – начальник вас уволит.
Например, брошенным и ненужным.
Где это чувство? Там же в груди или сместилось? Например, сместилось в живот.
Найдем доминанту – из всех людей, кого вы знаете, кто бы мог поступить аналогично (уволить/бросить), чтобы вам было максимально дискомфортно.
Почувствуйте откуда оно исходит?
Притворитесь почувствовать, сколько вам лет в этой ситуации?
Какое самое раннее воспоминание связано с этим ощущением?
7. «Бегство в болезнь»
В психосоматике, как и в любом другом неврозе, есть три девиза:
1. Так жить дальше нельзя!
2. Со мной так дальше нельзя!
3. Я не делаю то, что для меня важно! То, что я делаю в своей жизни – пусто и бессмысленно, я как будто еду на поезде, который едет не туда, куда на самом деле нужно.
Какой из них Ваш?
Важно поисследовать откуда человек убежал в болезнь (контакты, профессия, смыслы)
Особенности его личности, семьи, профессии, жизни, смыслов. Может ли он поделиться с другими своими мыслями, страхами и чувствами, надеждами и отчаянием, которые его охватывают?
8. Семейное наследие
Модель для подражания:
«Имеется ли неблагоприятная наследственность?»
«Перечислите все болезни своей матери.»
«Перечислите все болезни своего отца.»
«Как обычно болела мама (папа)?
«Как мама (папа) относились к болезням?»
«Как мама (папа) относились к своему здоровью?»
«Перечислите все собственные заболевания.»
«Вы видите какую-то связь между ними?»
Выученная беспомощность:
«Что вы помните о своих детских болезнях?»
«Чему вас научили родители, когда речь идет о болезнях?»
«Чем вас радовали болезни в детстве, если такое случалось?»
«Сохранилось ли у вас какое-то убеждение относительно болезни из детских воспоминаний, которое по-прежнему служит вам руководством к действию?»
«Как вы сами повлияли на развитие своего заболевания?»
«Вы хотели бы, чтобы ваше здоровье изменилось. Если да, то каким образом?»
Метафорический анализ причин:
Пример метафорического анализа:
– Закройте глаза, посмотрите внутрь себя в район желудка. Что Вы там видите?
– Вижу какое-то пятно.
– Какого оно цвета?
– Грязнокрасного, коричневого.
– Давайте пойдем в Ваше детство, поищем там событие, которое влияет на Ваш желудок. Итак, Вам 15 лет. Посмотрите на Ваш желудок и скажите, какого он цвета.
– Красный.
– Вам 10 лет. Какого цвета желудок.
– Нормального цвета. Розовый.
– Вам 12 лет. Посмотрите на свой желудок. Какой он?
– У него цвет будто меняется с розового на красный.
– Хорошо. Вам 12 лет. Мы нашли, что как раз в этом возрасте начали происходить какие-то изменения с Вашим желудком. Теперь, не открывая глаз, посмотрите, где Вы находитесь, что вокруг Вас?
– Я в своей комнате. В детской.
– Хорошо. Кто-нибудь еще есть в этой комнате? Оглянитесь вокруг.
– Да. Есть мама.
– Что мама делает?
– Мама сбрасывает мои вещи со стола на пол.
– А почему мама так делает?
– Она сказала мне убрать в своей комнате, а я не убрала. Вот она и разозлилась.
– Но Вы же сейчас понимаете, что мама была права, она хотела научить Вас аккуратности? (так я попробовал по-быстрому решить конфликт мамы и дочки)
– Нет, она не имеет права сбрасывать мои вещи! Это же МОИ вещи! – чуть не плача отвечает пациентка и на её глазах появляются слёзы. – Ой, у меня желудок сейчас ещё больше заболел!
– Хорошо (быстрый путь не сработал – пойдём другим путём), давайте тогда позовём к той Вам, в 12-летнем возрасте, Вас, взрослую, нынешнюю. Прийдите Вы-взрослая к себе 12-летней. Объясните той себе, что мама хотела, чтобы Вы выросли аккуратной девочкой, поэтому и разозлилась, когда Вы не выполили её задания.
Несколько минут пациентка молчала – внутри неё беседовали две её. И вскоре на лице женщины отразилось спокойствие.
– Вы поговорили?
– Да.
– Вы, 12-летняя, уже поняли, отчего мама сбрасывала Ваши вещи со стола.
– Да.
– Вы на маму ещё сердитесь?
– Нет.
– Желудок еще болит?
– Нет. Боли нет.
– Какого он цвета сейчас?
– Темно-розового.
– Спасибо Вам. Отдыхайте.
Молодая женщина всё это время не могла «переварить» тот конфликт с мамой, который случился лет 15 назад. Мы вернулись в её прошлое и «объяснили» её бессознательному, что конфликта, собственно, уже нет.
Уже прошло более полугода с этой истории. Болей в желудке пациентки больше нет, почти нет. Но впереди еще работа с другими конфликтами…
Короткое описание указанной практики
Напротив клиента устанавливается стул, на котором предположительно находится субличность его родителя. Клиент попеременно пересаживается со стула на стул, находясь в активном диалоге с родителем. Диалог проводится по следующим фазам.
1. Отреагирование накопленных чувств. (Посменно, из каждой роли.)
2. Попеременное выражение искреннего прощения от родителя к ребёнку, от ребёнка к родителю.
3. Попеременное выражение благодарности от родителя к ребёнку, от ребёнка к родителю.
4. Попеременное благословление: из родительской роли в отношении к ребёнку и из детской – в отношении родителя.
5. Виртуальная сепарация от родителя. На уровне представления мы отделяем себя от фигуры родителя, рисуя в воображении разделение общей дороги в два отдельных пути.
9. Психологический характер болезни
Терапевт переводит качественные характеристики в психологические через метафору, связывая метафору с данными анамнеза жизни.
Примеры :
Кожные проблемы:
У вас чешутся руки что-то сделать?
Что-то вас раздражает как заноза под кожей?
Вы чувствуете, что вам нужно «выцарапывать» средства на жизнь?
Проблемы с желудком, язва:
Что-то вас гложет?
От кого-то или от чего-то вас тошнит?
То, что вы делаете, поглощает вам целиком? («с потрохами»).
Кишечник:
Вы всегда сдерживаетесь?
Вам приходится себя держать в узде?
Вы придерживаетесь своих проблем?
Вес:
Какие чувства Вас часто переполняют? Почему?