Страница 10 из 16
2.15. Когда болят голени
(См. раздел 9.8.)
2.16. Боль в стопе
Когда полная женщина в возрасте около 50 лет жалуется, что у нее болит одна или обе стопы, то эти жалобы у нее вызваны серией длительно существующих болезней.
Бородавки. Это последствие заражения вирусом папилломы.
Волдыри (водяные пузыри). Причина их появления в использовании не подходящей по размерам обуви.
Грибковая инфекция на коже стопы. Сначала появляется сильный зуд, кожа становится мокнущей, шелушится, краснеет, появляются трещины.
Мозоли и «натоптыши». Наросты мертвой кожи, возникающие от чрезмерного давления и трения.
Травмы ногтей, нарушение их роста и вросшие ногти. Посмотрите внимательно, в каком они у вас состоянии – насколько они ломкие, болезненные, когда вы до них дотрагиваетесь.
Боль в пятке, как правило, связана с уплощения свода стопы или наличием шпоры.
Повреждение связок в области голеностопного сустава. Для этого не обязательно быть спортсменом, эту травму может получить любой человек, а у некоторых людей эти суставы «слабые» и подворачиваются довольно часто.
Невралгия или невропатия малоберцового нерва. Возникают ограничения в движении стопы, нарушения чувствительности кожи на стопе и голени, могут быть незначительные боли.
Неврома. Возможно даже образование доброкачественной опухоли в области хронического сдавления нервов на стопе.
Нарушение венозного кровообращения в конечности. При этом у вас или явно варикозно расширенные вены, или отеки на стопах и голени с пигментацией кожи по внутренней поверхности лодыжки.
Нарушение артериального кровообращения в конечности. Стопа холодная даже летом, волосы на ней совсем не растут, боли в голени и стопе возникают при попытке быстро идти и стихают пи переходе на медленный шаг.
Приобретенная деформация первого пальца стопы и тугоподвижность в его суставах. На внутренней поверхности этого пальца постепенно вырастает большая шишка. Движения в его суставах становятся затрудненными.
Подагра. Большой палец стопы распух, покраснел, горячий на ощупь и сильно болит при дотрагивании.
Жалобы: на самые разнообразные болевые и дискомфортные ощущения в области одной или обеих стоп.
Это опасно? Для жизни это не опасно, но сильно ее отравляет.
Что делать?
Вам нужно лечить каждое из имеющихся у вас заболеваний, и, только проявив настойчивость, вы избавитесь от накопленного «багажа». Общий совет, если он важен – сбросьте вес.
Бородавки. Обрабатывайте, обратившись к врачу, самую большую бородавку, которая появилась первой, тогда ее «дети» исчезнут сами. Заразиться вирусной инфекцией можно многократно.
Волдыри. Вам нужно очень внимательно относиться к подбору обуви. Примерку и покупку следует делать вечером, когда стопы в сравнении с утром увеличены в размерах. Обязательно учитывайте ширину своей стопы. Обувь должна сидеть чуть-чуть свободно и ни в коем случае не жать. Не надейтесь, что эту обувь вы разносите.
Грибковая инфекция на коже стопы. Используйте мазь «Клотримазол» или «Экзодерил» и доведите дело до полного выздоровления.
Мозоли и «натоптыши». Если у вас мозоли образуются постоянно, то обратитесь к мозольному мастеру, внимательно посмотрите за его манипуляциями, задайте все интересующие вас вопросы и далее делайте это же самостоятельно. Мозоли и «натоптыши» – последствия использования неправильно подобранной обуви. В конечном итоге, шейте обувь на заказ, если вы не можете подобрать обувь по ноге.
Травмы ногтей и нарушение их роста, вросшие ногти. Боль в уголках ногтя, покраснение или отек – типичная картина вросшего ногтя. Причиной является или то, что вы носите тесную обувь, или если вы неправильно подстригаете ногти. Обратите самое пристальное внимание на выбор обуви, которая должна быть свободной. Вылечив эпизод с вросшим ногтем, далее стригите ногти только под прямым углом, регулярно, не глубоко и содержите пальцы в максимальной чистоте.
Боль в пятке. Для решения вопроса о плоскостопии без ортопеда вам не обойтись. При шпорах эффективны следующие средства: не носить обувь без каблука, ежедневный массаж, токи СВЧ локально и/или ибупрофен для снятия острой боли, настойка из цветов сирени обыкновенной (высушенные цветки залить водкой в соотношении 1:10, настоять 10 дней, принимать по 30 кап 3 раза в день, одновременно натирая и делая компресс на ночь из этой же настойки).
Повреждение связок в области голеностопного сустава. Обсудите этот вопрос с травматологом, поскольку помимо повреждения связок здесь может быть не замеченный перелом кости. Лечите тщательно, до полного исцеления. Длительно пользуйтесь эластичным бинтом.
Невралгия или невропатия малоберцового нерва. Истинная причина болезни может скрываться в наличии у вас остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. (См. раздел 2.13.)
Неврома. Это тоже прямое следствие того, что вы длительно носите тесную обувь.
Нарушение венозного кровообращения в конечности. Нужно показаться сосудистому хирургу и длительно скрупулезно выполнять его рекомендации.
Нарушение артериального кровообращения в конечности. (См. раздел 9.8.)
Приобретенная деформация первого пальца стопы и тугоподвижность в его суставах. При выраженной деформации и существенном нарушении движений в суставах помогут только оперативные вмешательства. Если деформация еще не очень большая, то носите свободную обувь и каблук не выше 3 см.
Подагра. Без обращения к ревматологу вам не обойтись. Обратите внимание, что лечение подагры эффективно, когда помимо тщательного выполнения рекомендаций по приему лекарств больной также меняет и свои диетические привычки, которые, в частности, и привели его к этой болезни.
2.17. Боли перед менструацией и во время нее
Предменструальный синдром (ПМС) – это не выдумка, а реальное психосоматическое заболевание. Обычно клиническая картина выглядит как появление во второй половине менструального цикла раздражительности, эмоциональной неустойчивости, головных болей, в том числе мигренозных, характерно нарушение сна и приступы обжорства. В области лодыжек появляется отек, незначительно нагрубают груди, болят суставы и мышцы. Говорить о наличии этого синдрома можно, если картина устойчиво повторяется каждый месяц, нарастает накануне месячных и полностью проходит после их прекращения.
Боли во время месячных – это другой феномен. Во-первых, следует говорить о дисменорее в подростковом возрасте. Несколько циклов после появления первых маточных кровотечений у девушки, как правило, проходят безболезненно. Болезненность появляется через несколько месяцев, и обычно в первый день менструации, а иногда за 1–2 дня до нее и продолжается до 2–3 дня менструации. Боль носит характер колик, локализуется над лобком, часто отдает в спину и во внутреннюю поверхность бедер. Нередко приступ сопровождается тошнотой, рвотой и поносом.
Во-вторых, необходимо говорить о болях при менструациях у взрослых женщин, рожавших или нет. Вероятно, ошибочно просто пассивно воспринимать боли во время месячных, как наказание божье. В целом ряде случаев данные боли могут быть связаны с конкретным заболеванием или особенностями строения половых органов.
Жалобы: на боли и дискомфорт перед очередными менструациями и во время месячного кровотечения
Это опасно? Скорее всего, нет, но зачем страдать.
Что делать?
Дисменорея подростков. После беседы со специалистом по подростковой гинекологии может оказаться, что у девушки только происходит становление менструального цикла и курсовая терапия будет эффективна. Возможет другой вариант, и при обследовании выяснится, что у девушки имеет место такое заболевание как эндометриоз или в матке располагается рудиментарный слепой рог. Оба эти патологических состояния поддаются терапии, но, прежде всего, важно сформулировать правильный диагноз.