Страница 5 из 10
Если она предпочитает более медикализированные роды или же в них есть необходимость по медицинским причинам, то она будет полагаться в большей степени на доктора или акушерку в принятии решений, в использовании лекарств и процедур для управления ходом родов и болью и в выборе способа родоразрешения.
Несмотря на то что никакой из вариантов не является правильным или неправильным, ваша роль партнера в родах зависит от подхода самой женщины к процессу и от того, насколько для вас комфортен ее выбор. Есть ли у нее мысли по поводу того, чего ей захочется и что понадобится от вас? Чувствуете ли вы, что можете и очень хотите помогать ей так, как она хочет?
Скорее всего, вы не сможете ответить на все эти вопросы прямо сейчас. Но помните о них, читая эту книгу, и начните обсуждать их с будущей матерью. Начните представлять, как будут проходить ее роды, с какими сложностями вы можете столкнуться как партнер в родах.
Используйте упражнение «Что я почувствую?» в качестве проверки на реальных данных. Эта книга поможет вам подготовиться к таким ситуациям и спланировать оптимальные стратегии выхода из них. К моменту начала схваток вы будете иметь гораздо более ясное и уверенное представление о себе как о партнере в родах.
Готовимся к родам
Если вы пока не сделали то, что описывается на следующих страницах, постарайтесь сделать это за несколько недель до предполагаемой даты родов (ПДР) или хотя бы до того, как начнутся роды.
Если вы еще не познакомились с врачом (или акушеркой) будущей матери, этот визит может быть важнее, чем вам кажется, – как для врача, так и для вас. Даже короткая встреча дает врачу понять, что вы являетесь важным человеком в жизни будущей матери. Несмотря на то что на самих родах может присутствовать врач из другой бригады, эта встреча предоставляет вам возможность задать вопросы, понять задачи докторов и акушерок и занять более активную позицию.
Если есть такая возможность, сходите на экскурсию в роддом (в США роды проходят в родильном отделении больницы, а не в отдельном роддоме, мы же будем использовать слово «роддом» вместо слова «больница». – Прим. перев.). Осмотрите приемный покой (первое помещение, куда вы попадаете вместе с будущей матерью, там медсестра решает, принимать ли роженицу в роддом), родзалы, предродовые палаты, детское отделение, кухню-столовую и послеродовые палаты. Кроме того, вы увидите большую часть аппаратуры, используемой в процессе родов. Вы можете узнать, когда проводятся такие экскурсии, позвонив в роддом. Иногда такая экскурсия входит в программу курсов подготовки к родам. Это удачный момент, для того чтобы задать вопросы о том, как обычно ведут роды в данном роддоме, и узнать о возможностях выбора, доступных роженице.
Родильные центры (в России родильные центры пока что практически не встречаются, иногда их организуют при роддомах. – Прим. перев.) меньше по размеру, и в них меньше помещений, чем в роддомах. Схватки, потуги и первые часы после родов проходят в одной и той же палате. Кроме того, в родильных центрах меньше аппаратуры, но вам важно побывать там и узнать, какая практика принята в их в работе.
По дороге на экскурсию продумайте маршрут до роддома или родильного центра и подсчитайте, сколько времени он у вас занимает (в часы пик и в более спокойное время суток). Узнайте, какой вход в роддом работает днем, а какой ночью: возможно, днем используется главный вход, а ночью – запасной. В родильных центрах редко встречаются круглосуточные дежурства у входа, поэтому, как правило, он закрыт ночью. Ваша акушерка встретит вас у входа, после того как вы ей сообщите о начале родов по телефону.
Если будущая мать планирует рожать дома или в родильном центре, обязательно посетите запасной роддом, чтобы не оказаться в замешательстве, если по медицинским показаниям потребуется перевод туда.
Предварительная регистрация (в России возможно заключение предварительного договора на платные роды. – Прим. перев.) включает в себя получение, прочтение и подписание различных форм, в том числе согласия на медицинское вмешательство. Регистрируясь заранее, вы экономите время и избегаете недоразумений в момент вашего прибытия в процессе родов.
Почему стоит рассмотреть помощь доулы? Роды – это интенсивный, трудоемкий, непредсказуемый и болезненный процесс, который может длиться от нескольких часов до суток и более. Даже если вы и будущая мать хорошо подготовлены, вам может оказаться сложно применять в реальной ситуации знания, полученные на курсах подготовки к родам. Если же вы не очень хорошо подготовлены, любые сложности в родах могут вас озадачить и вызвать у вас тревогу.
Конечно, с вами будут медсестра и врач или акушерка, которые, вероятно, будут доброжелательны и заботливы, однако скорее всего они будут очень заняты наиболее приоритетными для них клиническими аспектами родов. Роддомовские медсестры и акушерки редко остаются в родильном зале на протяжении всех родов, поскольку у них есть другие обязанности, и зачастую они ведут роды не только у одной роженицы. Они работают посменно, поэтому в течение родов скорее всего заботиться о роженице будут несколько разных специалистов. В ведении родов врачи полагаются на медсестер, которые по мере необходимости отчитываются по телефону. Время от времени доктор может ненадолго появляться в родзале, и он обязательно приходит, если в процессе родов возникают проблемы. И конечно, он присутствует в момент рождения ребенка.
Одно из самых позитивных новшеств в системе родовспоможения – это появление профессии доулы – помощницы, которая направляет и поддерживает женщину и ее партнера непрерывно на протяжении всего процесса родов. Доула всегда на связи с вами по телефону, она приезжает к вам домой или в роддом, когда вам нужно, и остается с вами непрерывно, пока не родится ребенок. Доула обучена и имеет опыт обеспечения эмоциональной поддержки, физического комфорта, кроме того, она может давать немедицинские рекомендации. Она использует свои знания и опыт, подбадривая, поддерживая, утешая и сопереживая матери. Она дает советы партнеру, как можно помочь, подсказывая, когда использовать определенные позы, когда отправиться в ванну или в душ, а также предлагая конкретные поддерживающие меры.
Доула не может и не пытается занять вашу роль в родах, потому что вы лучше знаете будущую мать и любите ее и ребенка, как никто другой. Но есть много моментов, когда женщине нужно больше одного помощника в родах и когда ее партнеру необходимы подбадривание, совет и помощь.
Помимо помощи будущей матери доула может помочь вам многочисленными способами:
• Она может направлять вас в применении знаний, полученных на курсах подготовки к родам, особенно в стрессовой и непредсказуемой ситуации родов.
• Она может сменить вас, чтобы вы могли поесть, вздремнуть или сделать паузу во время долгих или ночных родов.
• Она может приносить роженице напитки, влажные компрессы или лед, чтобы вам не приходилось покидать ее.
• Она может ободрить вас, если вы волнуетесь по поводу состояния роженицы. Опыт доулы позволяет ей видеть перспективу, благодаря чему вы сможете избежать ошибочной интерпретации нормальных реакций в родах как признаков того, что что-то пошло не так или что роженица не справляется.
• Она может помочь вам в понимании того, что может чувствовать будущая мама, и в интерпретации признаков продвижения родов.
• Если вы чувствуете неудобство в роли единственного постоянного источника поддержки для матери, доула сможет помочь вам принять участие в родах более комфортным для вас образом, взяв на себя удовлетворение потребностей роженицы.