Страница 2 из 3
– нельзя пить крепкий чай и кофе.
Полезно употреблять свежие овощи и фрукты (наиболее полезны морковь, огурцы и шпинат; дыни, арбузы, кабачки), свежевыжатые овощные и фруктовые соки, каши из цельной крупы, молоко и кисломолочные продукты. Мясо и рыбу можно, но не в соленом или копченом виде и не консервы (они всегда очень соленые).
Для уменьшения жжения в мочеиспускательном канале в период обострения болезни можно два раза в день пить по 300 мл свежевыжатого морковного или яблочно-свекольного сока. Полезны при остром цистите арбузы. Питье должно быть обильным – до 2 л в сутки. Это могут быть морсы, овощные и фруктовые соки (кроме томатного), фруктовые компоты, особенно из брусники и клюквы, минеральная вода (только хлоридно-кальциевая), травяные чаи (на основе толокнянки, почечного чая, кукурузных рыльцев), некрепкий чай без сахара.
Для профилактики цистита (если он повторяется время от времени) очень хороша клюква. Вещества, содержащиеся в ней, изменяют состав мочи, и она становится менее подходящей средой для бактерий.
Кроме того, ограничивается употребление овощей и фруктов, способствующих раздражению слизистой мочевыводящих путей: хрена, чеснока, редиса, лука, редьки, цветной капусты, щавеля, сельдерея, кислых фруктов и ягод, зеленого салата, помидор.
Рекомендуется включать в рацион больше грубой клетчатки, которая в достаточном количестве содержится в моркови, свежей капусте и других овощах, а также в цельнозерновых крупах и отрубях, употребление которых усиливает перистальтику кишечника и повышает его тонус, что способствует очищению организма от токсинов (которые будут действовать и на мочевой пузырь, раздражая его).
Клинические анализы
Общий анализ крови назначают для определения факторов воспаления (повышение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ, изменение лейкоцитарной формулы). Более информативен при данном заболевании общий анализ мочи. При обнаружении в нем гематурии (наличие в моче эритроцитов), лейкоцитурии (увеличение количества лейкоцитов), белка, эпителиальных клеток, бактериурии (наличие большого числа бактерий) для более точной диагностики назначается анализ средней порции мочи (анализ мочи по Нечипоренко). Этот анализ назначают для определения в 1 миллилитре средней порции мочи количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и прочих элементов. В норме в 1 мл мочи должно содержаться не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. При остром цистите значения данных показателей увеличиваются в несколько раз.
Иногда бывает так, что какой-либо показатель в анализе совершенно неожиданно оказывается не в норме. Конечно, это вызывает волнение, иногда очень сильно выбивает из колеи. Так вот: первым делом надо успокоиться, а вторым – сдать анализ еще раз и желательно в другой лаборатории. Всякое бывает: и в лаборатории работают люди, и реактивы могут быть некачественные, или могли быть нарушены правила сдачи анализов.
Клинический анализ крови
Он позволяет оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов и тромбоцитов. Также в него входят лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Кровь для большинства исследований берется строго натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (а желательно не менее 12). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому пить можно только воду.
За 1–2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье, анализы будут неточными. Час до взятия крови лучше не курить.
Перед сдачей крови нельзя физически напрягаться (бег, подъем по лестнице), нежелательно и эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10–15 минут, успокоиться.
Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.
Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами целесообразно исследовать кровь спустя 14–21 день после последнего приема препарата. Если лекарства принимаются постоянно, то врач должен об этом знать.
Перед сдачей общего анализа крови последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 3 часа до забора крови, так как после еды в крови повышается количество лейкоцитов. Лейкоциты являются показателем воспалительного процесса. На показатели красной крови (гемоглобин и эритроциты) прием пищи не влияет.
Нормальные показатели крови
Новорожденные. 1 день
Гемоглобин 180–240 г/л.
Эритроциты 4,3–7,6 × 1012/л.
Цветовой показатель 0,85 – 1,15.
Ретикулоциты 3–51 %.
Тромбоциты 180–490 × 109/л.
СОЭ 2–4 мм/ч.
Лейкоциты 8,5 – 24,5 × 109/л.
Формула крови:
палочкоядерные нейтрофилы 1 – 17 %,
сегментоядерные нейтрофилы 45–80 %,
эозинофилы 0,5–6 %,
базофилы 0–1 %,
лимфоциты 12–36 %,
моноциты 2–12 %.
С конца первых – начала вторых суток жизни ребенка происходит снижение содержания гемоглобина и эритроцитов. Кроме того, начинает снижаться число нейтрофилов и увеличиваться количество лимфоцитов. На 5-й день жизни их число сравнивается (так называемый первый перекрест), составляя около 40–44 % в формуле белой крови при соотношении нейтрофилов и лимфоцитов 1:1. Затем происходит дальнейшее увеличение числа лимфоцитов (к 10-му дню до 55–60 %) на фоне снижения количества нейтрофилов (приблизительно 30 %). Соотношение между нейтрофилами и лимфоцитами составит уже 1:2.
Постепенно, к концу 1-го месяца жизни исчезает сдвиг формулы влево, содержание палочкоядерных форм снижается до 4–5 %.
Грудные дети в 1 месяц
Гемоглобин 115–175 г/л.
Эритроциты 3,8–5,6 × 1012/л.
Цветовой показатель 0,85–1,15.
Ретикулоциты 3–15 %.
Тромбоциты 180–400 × 109/л.
СОЭ 4–8 мм/ч.
Лейкоциты 6,5–13,8 × 109/л.
Формула крови:
палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %,
сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %,
эозинофилы 0,5–7 %,
базофилы 0–1 %,
лимфоциты 40–76 %,
моноциты 2–12 %.
Дети в 6 месяцев
Гемоглобин 110–140 г/л.
Эритроциты 3,5–4,8 × 1012/л.
Цветовой показатель 0,85–1,15.
Ретикулоциты 3–15 %.
Тромбоциты 180–400 × 109/л.
СОЭ 4–10 мм/ч.
Лейкоциты 5,5–12,5 × 109/л.
Формула крови:
палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %,
сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %,
эозинофилы 0,5–7 %,
базофилы 0–1 %,
лимфоциты 42–74 %,
моноциты 2–12 %.
Дети в 1 год
Гемоглобин 110–135 г/л.
Эритроциты 3,6–4,9 ×1012/л.
Цветовой показатель 0,85–1,15.
Ретикулоциты 3–15 %.
Тромбоциты 180–400 × 109/л.
СОЭ 4–12 мм/ч.
Лейкоциты 6–12 × 109/л.
Формула крови:
палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %,
сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %,
эозинофилы 0,5–7 %,
базофилы 0–1 %,
лимфоциты 38–72 %,
моноциты 2–12 %.
Дети от 1 года до 6 лет
Гемоглобин 110–140 г/л.
Эритроциты 3,5–4,5 × 1012/л.
Цветовой показатель 0,85–1,15.
Ретикулоциты 3–12 %.
Тромбоциты 160–390 × 109/л.