Страница 6 из 12
Хирургическое лечение миопии может потребоваться при быстром прогрессировании заболевания – более 1 диоптрии в год – и отсутствии эффекта от других способов лечения. Хирургическое лечение направлено на укрепление задней стенки глазного яблока. Благодаря этому предотвращается ее растяжение и возникновение связанных с этим осложнений – отслоение сетчатки, истончение сосудистой оболочки.
При тяжелой форме миопии может быть назначена операция по замене хрусталика. Она проводится при показателе близорукости не более минус 20 дптр. Также замена хрусталика осуществляется при его помутнении, то есть при катаракте. Хирург удаляет природный хрусталик и устанавливает на его место искусственную (интраокулярную) линзу. Такая операция проводится только на одном глазу. Второй может быть прооперирован не ранее чем через полгода, когда окончательно заживут ткани глаза и человек адаптируется.
При легкой степени миопии могут быть назначены аппаратные методы лечения. С их помощью останавливается развитие болезни. Восстановить зрение после зрительной нагрузки помогают специальные упражнения для глаз. Их разработано очень много. Они используются и в качестве профилактики. Перед тем как выбрать для себя или своего ребенка конкретный комплекс упражнений, необходимо проконсультироваться с окулистом.
Глазные капли, витамины и минералы способствуют повышению зрительных функций. Глазные капли снимают симптомы усталости после продолжительной зрительной работы. Также данные препараты можно использовать для устранения спазма аккомодации.
Специальные упражнения для глаз
Для улучшения кровоснабжения глаз можно подвигать ими вправо-влево, по часовой стрелке и против нее. Круговые движения, несколько раз зажмурить и широко открыть глаза, посмотреть на свой нос, сведя их вместе, быстро поморгать.
Гимнастика для укрепления мышц глазного аппарата: нарисовать глазами «восьмерку», не двигая головой. Смотреть глазами вдаль и на палец, подведенный к носу несколько раз, взять в руку карандаш, двигать рукой с карандашом и следить за ним, не двигая головой.
Можно купить очки-тренажеры, они черные с маленькими дырочками в линзах. Их необходимо носить по полчаса в день.
По тяжести заболевания в близорукости выделяют три степени:
– слабая: до –3 D;
– средняя: от –3,25 до –6 D;
– высокая: свыше –6 D.
Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: –15, –20, –30 D.
При слабой и средней степени близорукости, как правило, осуществляется полная или почти полная оптическая коррекция для дали и применяются более слабые (на 1–2 диоптрии) очковые линзы для работы на близком расстоянии.
Дальнозоркость
Дальнозоркость – это нарушение рефракции глаза, при котором снижено зрение на близком расстоянии.
При дальнозоркости (гиперметропии) глазное яблоко короткое, и поэтому параллельные лучи, идущие от далеких предметов, собираются сзади сетчатки, а на ней получается неясное, расплывчатое изображение предмета. Неясно, в связи с чем глаза растут медленно при дальнозоркости, при которой органы зрения имеют малый относительно нормы диаметр.
Этот недостаток может быть компенсирован путем использования преломляющей силы выпуклых линз с положительными диоптриями.
Распространенность дальнозоркости среди людей, которые старше 18 лет, составляет около 40 %. У детей в возрасте до 7—12 лет гиперметропическая рефракция носит физиологический характер: она встречается у 90 % детей до 3-х лет и 35 % детей в возрасте 13–14 лет. Дальнозоркость характеризуется слабостью рефракции, что требует напряжения аккомодации даже при дальнем зрении.
При дальнозоркости воспринимаемые глазом лучи света сходятся в фокусе позади сетчатки
Зрительный дискомфорт при дальнозоркости также может проявляться в следующих симптомах:
– чрезмерно быстрая усталость глаз;
– рези и болевые ощущения;
– обильное слезоотделение;
– светобоязнь;
– головные боли.
Такие проявления могут появиться уже через пару часов работы с предметами на близком расстоянии и утихать после перерыва.
Кроме этого, высокие степени гиперметропии сопровождаются плохим зрением вдаль.
1. Очки – один из самых распространенных способов коррекции дальнозоркости в офтальмологической практике. Основная задача линз, помещенных в оправы, заключается в усилении преломляющей силы лучей, проходящих через них, в результате чего они фокусируются на сетчатку глаза и обеспечивают четкое изображение. Такие линзы – собирательные, они обладают определённой преломляющей способностью (зависит от показаний зрения пациента).
Специалист при выписке рецепта на очки, помимо компьютерной диагностики, в том числе ориентируется на расстояние между центрами зрачков обоих зрительных органов пациента. Определяется такой параметр с помощью миллиметровой линейки, расстояние измеряется от наружного края роговичной оболочки одного глаза до внутреннего края другого зрительного органа.
Важно понимать, что пациент с дальнозоркостью должен начать корректировать зрение как можно раньше, чтобы избежать осложнений и неприятных ощущений.
2. Контактные линзы. Преимущество этих оптических изделий в том, что они позволяют пользователю вести активный образ жизни, не сковывая движения и обеспечивая широкий угол обзора. Контактная линза фиксируется непосредственно на роговицу, поэтому расстояние от нее до сетчатки глаза остается постоянным. Помимо этого, перемещение оптического изделия происходит вместе с глазным яблоком, что значительно повышает остроту зрения. Контактные линзы не запотевают при смене температуры и абсолютно не видны на глазах.
Коррекция дальнозоркости при помощи двояковыпуклой линзы
Операция с использованием лазера позволяет полностью избавиться от рефракционной патологии. При этом процесс совершенно безболезненный, быстрый, нетравматичный и не требует долгого периода реабилитации. Перед тем как начать процедуру, человек проходит полное обследование зрительной системы и сдает ряд общих анализов для терапевта, если противопоказаний нет, можно приступать к операции. В комплексе процедура длится около 15–20 минут вместе с подготовкой пациента. Уже через пару часов он может отправляться домой. Суть такой операции заключается в изменении формы роговицы за счет удаления верхнего слоя роговицы лазерными лучами.
Метод замены хрусталика на имплантат, позволяет устранить дальнозоркость, которая связана именно с патологией двояковыпуклой естественной линзы. При данной процедуре из зрительной системы устраняется хрусталик, а на его место помещают искусственную линзу. Процедура проходит также безболезненно и быстро, как предыдущая.
Отчего у человека происходит отставание роста глазного яблока – неизвестно. Тем не менее, большинству дальнозорких людей до 35–40 лет удается полностью компенсировать слабость рефракции постоянным напряжением цилиарной мышцы глаза, которая позволяет удерживать хрусталик в выпуклом состоянии, увеличивая тем самым его преломляющую способность. В возрасте примерно 40 лет ядро двояковыпуклой естественной линзы становится уплотненным и теряет свою эластичность. При напряжении цилиарной мышцы хрусталик становится твердым из-за плотного ядра, находящегося в центре него. В дальнейшем происходит снижение способности к аккомодации, и примерно к 60 годам компенсаторные возможности исчерпываются полностью, что приводит к устойчивому снижению четкости зрения и вдаль, и вблизи. Таким образом, развивается, так называемая, старческая дальнозоркость, или пресбиопия. Восстановление зрения в этом случае возможно только с помощью постоянного использования очков с собирающими линзами, поэтому дальнозоркость принято обозначать в положительных диоптриях.