Страница 4 из 8
Щитовидная железа полностью формируется уже к 8–9-му месяцу внутриутробного развития плода; она состоит из двух боковых долей и поперечного перешейка, соединяющего их близ нижних концов. Иногда от перешейка вверх отходит пирамидальная доля. Располагается на шее спереди дыхательного горла и на боковых стенках гортани, прилегая к щитовидному хрящу (отсюда название). Сзади боковые доли соприкасаются со стенками глотки и пищевода. Наружная поверхность щитовидной железы выпуклая, внутренняя, обращенная к трахее и гортани, – вогнутая. В поперечнике щитовидная железа – около 50–60 мм, а на уровне перешейка – 6–8 мм; масса – около 25 г. Она обильно снабжена кровеносными сосудами; к ней подходят верхние и нижние щитовидные артерии.
Основная структурно-функциональная единица щитовидной железы – фолликул – чаще всего полость шаровидной формы. Фолликулы заполнены коллоидом, состоящим из йодсодержащего белка – тиреоглобулина, и тесно прилегают друг к другу. Стенки фолликулов выстланы железистым эпителием. Общую структуру щитовидной железы формирует соединительнотканная капсула, прилегающая к стенке фолликула и состоящая из коллагеновых и эластических волокон, с проходящими в ней сосудами и нервами.
От нормальной функции щитовидной железы зависят такие основные биологические процессы, как рост, развитие и дифференцировка тканей. Щитовидная железа вырабатывает три гормона:
♦ тироксин;
♦ трийодтиронин;
♦ тирокальцитонин.
Тироксин усиливает процессы окисления жиров, углеводов и белков в клетках, ускоряя, таким образом, обмен веществ в организме. Повышает возбудимость центральной нервной системы. Действие трийодтиронина во многом аналогично тироксину. Наконец, тирокальцитонин регулирует обмен кальция в организме, снижая его содержание в крови и увеличивая его содержание в костной ткани. Снижение уровня кальция в крови уменьшает возбудимость центральной нервной системы.
Биологические эффекты тиреоидных гормонов в физиологических дозах проявляются в поддержании на оптимальном уровне энергетических и биосинтетических процессов в организме. Действие гормонов на процессы биосинтеза, а следовательно, и на рост и развитие организма опосредовано через регуляцию тканевого дыхания. Гормоны в высоких дозах усиливают все виды обмена веществ с преобладанием процессов расхода веществ и энергии в виде тепла и образованием продуктов неполного метаболизма.
Механизм действия гормонов щитовидной железы обусловлен восприятием сигнала клеткой с последующим генерированием молекулярных процессов, определяющих характер ответной реакции. В клетках различных тканей обнаружены специфические белки-рецепторы, которые «узнают» гормон и включают биохимические реакции.
Функция щитовидной железы регулируется центральной нервной системой, орган находится во взаимодействии с другими железами внутренней секреции.
Заболевания щитовидной железы у человека (воспалительные, опухоли, травмы, врожденные и др.) могут сопровождаться увеличением щитовидной железы и нарушением ее функции: снижением продукции гормонов (гипотиреоз) или повышенным их образованием (тиреотоксикоз).
Паращитовидные железы
Паращитовидные железы – это четыре небольшие железы, расположенные на шее рядом со щитовидной железой. Они имеют красновато-коричневую окраску, размеры каждой – от 5 до 3 мм, общий вес – 130 мг. Как и другие эндокринные железы, они обильно снабжаются кровью. Выделяемый ими в кровоток гормон – паратиреоидный, или паратгормон, – представляет собой белок, состоящий из 84 аминокислотных остатков, соединенных в одну цепь.
Активность паращитовидных желез зависит от уровня кальция в крови: при его снижении секреция паратиреоидного гормона возрастает. Для заболеваний, связанных с низким содержанием кальция в крови, в частности, рахита и почечной недостаточности, характерно повышение активности паращитовидных желез и увеличение их размеров. Основная функция этих желез заключается в поддержании практически постоянного, нормального уровня кальция в крови, несмотря на колебания, связанные с поступлением его в организм с пищей.
Действие паратиреоидного гормона направлено на повышение концентрации кальция и снижение концентрации фосфора в крови (между этими показателями существуют реципрокные отношения). Этот гормон влияет на выведение почками кальция (тормозит) и фосфора (ускоряет), а также стимулирует выход кальция и фосфора из костей в кровь – основное количество всего кальция организма (99 %) содержится в костях.
Тимус
Тимус – вилочковая, или зобная, эндокринная железа, играющая важнейшую роль в формировании иммунитета. Она стимулирует развитие Т-клеток («тимусных»), как в собственной ткани, так и в лимфоидной. Т-клетки «атакуют» попавшие в организм чужеродные вещества, осуществляют контроль над выработкой антител против болезнетворных агентов, влияют на другие защитные реакции организма.
Наибольших размеров по отношению к весу тела тимус человека достигает к моменту рождения (около 15 г). Затем он продолжает расти, хотя уже гораздо медленнее, и в период полового созревания достигает максимального веса (примерно 35 г) и размеров (около 75 мм в длину). После этого начинается постепенное уменьшение железы, которое продолжается всю остальную жизнь.
Две доли тимуса удерживаются вместе соединительной тканью – плотная капсула покрывает обе доли, проникая внутрь и разделяя их на меньшие дольки. Каждая долька состоит из внешней зоны (коры), которая делится на поверхностный и глубокий корковые слои, и центральной внутренней зоны – мозгового слоя.
Тимус выделяет всего один гормон – тимозин, который регулирует рост скелета и участвует в управлении иммунными реакциями (увеличивает количество лимфоцитов в крови, усиливает реакции иммунитета) в течение первых 10–15 лет жизни. Кроме того, гормон влияет на обмен углеводов, а также кальция.
Поджелудочная железа
К эндокринной системе относится только внутренняя часть поджелудочной железы.
Орган весит от 80 до 90 г, расположен вдоль задней стенки брюшной полости и состоит из нескольких отделов: головки, шейки, тела и хвоста. Головка находится справа, в изгибе двенадцатиперстной кишки – части тонкого кишечника, – и направлена вниз, тогда как остальная часть железы лежит горизонтально и заканчивается рядом с селезенкой. Поджелудочная железа состоит из двух типов ткани, выполняющих совершенно разные функции. Собственно ткань поджелудочной железы составляют мелкие дольки (ацинусы), каждая из которых снабжена своим выводным протоком. Эти мелкие протоки сливаются в более крупные, в свою очередь впадающие в главный выводной проток поджелудочной железы. Дольки почти целиком состоят из клеток, вырабатывающих сок поджелудочной железы – панкреатический сок (от лат. pancreas – поджелудочная железа). Этот сок содержит пищеварительные ферменты. Из долек он поступает в главный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку. Главный проток поджелудочной железы расположен вблизи общего желчного протока и соединяется с ним перед впадением в двенадцатиперстную кишку.
Между дольками вкраплены многочисленные группы клеток, не имеющие выводных протоков, – так называемые островки Лангерганса. Эти островковые клетки выделяют гормоны инсулин и глюкагон.
Поджелудочная железа одновременно осуществляет внутреннюю и внешнюю секрецию. Внешняя (экзокринная) функция железы – участие в пищеварении.
Внутренняя (эндокринная) функция обеспечивается клетками островков Лангерганса, которые выделяют непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин – гормоны, регулирующие метаболизм углеводов. Эти гормоны обладают противоположным действием: глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень сахара в крови. Недостаточная секреция инсулина приводит к снижению способности клеток усваивать углеводы, то есть к сахарному диабету.