Страница 7 из 9
Симптомы гипертонии – это головная боль, головокружение, боли в сердце, мелькание «мушек» перед глазами, нарушение зрения, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, плохой сон.
Симптомы болезни зависят от стадии заболевания: начальной, статической и склеротической.
Первая, начальная, стадия характеризуется непостоянным и кратковременным повышением кровяного давления. Обычно при благоприятных обстоятельствах, то есть не провоцирующих обострения, давление нормализуется. Какое-то время самочувствие больного может даже оставаться удовлетворительным настолько, что даже при изменении погоды, волнении или переутомлении такие симптомы, как головная боль, тяжесть в голове, головокружение, приливы к голове, бессонница и сердцебиения, которые появляются порознь или в различных сочетаниях, не воспринимаются как симптомы одной и той же болезни.
Вторая стадия — статическая, или стабильная. Это уже серьезно, особенно при гипертонических кризах, и кровяное давление приходится усмирять лекарствами.
Гипертонический криз характеризуется острыми расстройствами мозгового кровообращения или сердечной недостаточностью с высоким подъемом артериального давления. Обычно криз наступает после стресса (более чем в половине случаев криз развивается после эмоционального возбуждения), при смене погоды, после физического перенапряжения, неумеренного приема алкоголя и др.
Самая опасная, третья стадия – склеротическая – характеризуется стойкими нарушениями функций органов (склероз сетчатки глаз, нефросклероз) или очагами склероза, возникшими вследствие ишемических инфарктов, кровоизлияний. Внезапное резкое повышение артериального давления может возникнуть на любой стадии гипертонической болезни, но на ее третьей стадии нагрузки на сердце и сосуды возрастают, так как все осложняется стойкими функциональными нарушениями других органов.
Длительная перегрузка сердца (а каждые лишние 10 мм рт. ст. – это значительное увеличение нагрузки на сердце и сосуды) может стать причиной острой сердечной недостаточности (инфаркт миокарда), расстройства мозгового кровообращения (инсульт).
Запомните, даже если вам всего 40, и вы прекрасно себя чувствуете, но ваше давление составляет 140/90, вам необходимо позаботиться о предотвращении развития артериальной гипертензии. Если вы своевременно этого не сделаете, то через некоторое время ваше давление может подскочить до 160/110 мм рт. ст.
Суть стратегии профилактики повышенного артериального давления такова:
♦ нормализовать вес тела;
♦ потреблять меньше соли;
♦ уменьшить количество жиров и увеличить количество пищевых волокон в диете;
♦ отказаться от курения;
♦ не злоупотреблять алкоголем;
♦ повысить физическую активность;
♦ избегать нервно-психического перенапряжения, научиться успокаиваться и расслабляться.
Вы совершите самую большую ошибку, если будете считать, что:
♦ повышение давления по мере увеличения возраста – нормальное явление;
♦ полезно только непродолжительное курсовое или эпизодическое лечение;
♦ целесообразно лечение только на основании значений АД без учета факторов риска, наличия поражений органов-мишеней, сопутствующих заболеваний;
♦ можно самостоятельно подбирать препараты;
♦ допустим отказ от немедикаментозных мер при проведении лекарственной терапии.
Современное лечение гипертонической болезни должно быть комплексным – включать лекарственные препараты и немедикаментозные средства.
Все больные делятся на три категории. На тех, кто не любит лечиться, обычно сам ставит себе диагноз и назначает лечение, следуя чужим советам. И тех, кто так любит лечиться, что готов перепробовать на себе действия всех лекарств сразу. Они даже обижаются на врачей, если им выписывают слишком мало, по их мнению, рецептов. Но самая сложная категория – кто раз и навсегда решил «не принимать лекарств вообще». С такими больными найти общий язык почти невозможно. Если их все-таки «припрет» какая-то болезнь, с ними еще как-то можно договориться, а как только станет немного легче, они начинают активно сопротивляться действиям врачей.
Мы уже говорили, что все лекарства больному должен подбирать только врач, исходя из состояния его организма, которое зависит и от наличия других заболеваний, и от восприимчивости больного к тем или иным препаратам. Лучше всего помогают те лекарства, которые подходят для лечения и сопутствующих болезней.
При выборе лекарства для снижения давления обязательно проконсультируйтесь с врачом!
В настоящее время для снижения артериального давления существует большое количество лекарств. Рекомендуется прием лекарственных средств семи классов:
♦ мочегонные;
♦ бета-адреноблокаторы;
♦ антагонисты кальция;
♦ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
♦ блокаторы рецепторов ангиотензина II;
♦ альфа-адреноблокаторы;
♦ агонисты центральных имидазолиновых рецепторов.
Внутри каждого класса имеется не один десяток средств с совершенно особенными свойствами.
Чтобы не утонуть в лекарственном море, необходима консультация терапевта, а еще лучше – кардиолога, тем более что выбор лекарства врач производит с учетом особенностей механизмов развития гипертонии, характерных для вас. Кроме того, нужно помнить о побочных действиях, которым обладает каждое лекарство. Поэтому, чтобы не вышло как в известной поговорке: «Одно лечим – другое калечим», – обязательно проконсультируйтесь с врачом, а не с соседкой.
Чтобы ваше артериальное давление оставалось в норме, мало только лекарственных средств. Для снижения артериального давления необходимо изменить свой образ жизни!
Меньше соли!
Соль – это хлорид натрия. При повышенной чувствительности к натрию организм реагирует на увеличение потребления соли подъемом артериального давления. Вообще же чувствительность к натрию у всех разная. Некоторым людям достаточно минимального количества соли для того, чтобы давление у них моментально подскочило, а организм других практически никак не реагирует на прием соли. Однако, по мнению докторов, умеренное потребление соли должно быть профилактической мерой даже для тех, кто не страдает артериальной гипертензией. Ведь мы живем в мире, который буквально изобилует натрием. Большинство из нас употребляет ежедневно от 3000 до 6000 мг натрия, что значительно превышает рекомендуемую норму – 2400 мг. Как раз такое количество содержится в чайной ложке соли без верха. Поэтому, если вы ежедневно употребляете примерно 3500 мг соли, то вам, очевидно, будет легко снизить это количество, отказавшись от 1/2 ч. л. соли, а это как раз и будет допустимая норма. Для этого соблюдайте следующие рекомендации.
Не тянитесь лишний раз за солонкой. Если вы привыкли подсаливать каждое блюдо перед подачей на стол, избавьтесь от этой вредной привычки. Может быть, вначале пища будет казаться вам недосоленной, но если вы замените соль специями и постепенно приучите себя наслаждаться собственным вкусом кушаний, то очень скоро забудете о своем чрезмерном пристрастии к солененькому.
Готовьте пищу без соли. Начните постепенно уменьшать количество соли, которую кладете в блюда. Поэкспериментируйте с другими приправами – свежемолотыми специями, сушеными и свежими ароматными травами, стручковым перцем, свежемолотым черным перцем. Обновите свои вкусовые ощущения. Добавляйте лимонный сок, яблочный уксус и соус чили.
Попробуйте заменители соли. Если вам трудно привыкнуть к малосоленой пище, попробуйте заменители соли. Некоторые заменители содержат на 2/3 меньше натрия, чем обычная соль, что делает их весьма практичными и удобными. Однако при заболеваниях почек от заменителей соли надо отказаться.