Страница 5 из 13
Прогестерон, вырабатывающийся желтым телом во вторую фазу менструального цикла, призван увеличить рост эндометрия для подготовки к беременности. После ее наступления этот гормон поддерживает развитие плода.
Если зачатие не произошло, эндометрий отторгается, а перед «критическими» днями может возникнуть так называемый предменструальный синдром (ПМС). Он проявляется по-разному: раздражительностью, плаксивостью, головной болью, отеками, головокружением, тошнотой, угревидной сыпью на лице, также могут нагрубать молочные железы, повышаться артериальное давление, нередко появляется сердцебиение. Все эти неприятные симптомы исчезают сразу после наступления менструации или в течение ее первых дней.
Вопрос. Перед месячными всегда болит и набухает грудь. Еще очень страшно вставать на весы: +4 кг! По какой причине это происходит и что делать?
Вопрос. У меня ПМС перед каждой менструацией, проявляется раздражительностью и сменой настроения. Муж в эти дни меня старается не трогать. Это как-то лечится?
Все изменения, которые происходят с женщиной перед месячными, связаны с воздействием прогестерона и его эффектами, в первую очередь, он задерживает жидкость.
Однако не стоит отчаиваться, если вы перед менструацией испытываете перечисленные жалобы. Сегодня ПМС лечится! С этой целью используют: успокоительные препараты, нейролептики, ноотропы; при отеках и задержке жидкости рекомендуют диуретики; при мигрени – обезболивающие препараты и спазмолитики.
Для нормализации функции яичников при ПМС также назначается циклическая витаминотерапия: витамины группы А и В – с 1 по 14 дни менструального цикла; Е и С – с 15 по 28 дни; поливитамины – в течение всего цикла.
С целью профилактики предменструального синдрома используют комбинированные оральные контрацептивы (КОК). На их фоне яичники не работают, и ПМС не возникает. Перед назначением гормональных препаратов следует проконсультироваться со специалистом во избежание побочных эффектов. Подробно о противопоказаниях к использованию КОК я расскажу в соответствующей главе.
Адреналин и стресс
При стрессовых ситуациях, тревоге, страхе, травмах и шоковых состояниях в надпочечниках вырабатывается важный гормон – адреналин, который выполняет защитную функцию. Он оказывает стимулирующее воздействие на центральную нервную систему (ЦНС), повышает уровень бодрствования и активности, вызывает психологическую мобилизацию в ответ на стресс.
Этот гормон расширяет сосуды головного мозга и, наоборот, сужает сосуды остальных органов. При этом повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений. Адреналин также оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Гормон «стресса» влияет практически на все виды обмена веществ. Под его влиянием повышается содержание глюкозы в крови, уровень которой пополняется из ее запасов в печени и мышцах; усиливается захват и утилизация глюкозы тканями; улучшаются обменные процессы. Также адреналин вызывает распад жиров и повышает активность скелетных мышц.
Выброс адреналина резко увеличивает физические возможности человека, позволяя ему спастись от угрожающей опасности. Эффект гормона, выброс которого происходит в экстренной ситуации, продолжается недолго – 5-10 минут.
Однако в состоянии хронического стресса вследствие длительного воздействия адреналина отмечается обратная реакция: усиленный распад белков, уменьшение мышечной массы и силы, истощение. Также результатом хронического стресса и постоянного присутствия в организме адреналина нередко становятся серьезные болезни: артериальная гипертония, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, вирусные инфекции, синдром хронической усталости, депрессия и пр.
Чтобы избежать появления перечисленных заболеваний, следует повышать свою устойчивость к стрессам. Самым оптимальным способом является физическая активность. Поход в тренажерный зал и занятия на беговой дорожке помогут побороть стресс и нивелировать эффекты адреналина.
Новости медицины. Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (E. Puterman, E. Epel) доказали, что ведение здорового образа жизни может компенсировать старение клеток, вызванное вредным воздействием стресса.
Исследователи в течение года оценивали влияние стресса, здорового образа жизни, включая занятия физическими упражнениями, качество сна и правильное питание, на длину теломеров (концевых участков ДНК, отвечающих за старение) у женщин в постменопаузальном периоде.
В конце года у дам, которые сталкивались с множеством стрессовых событий и не посещали тренажерный зал, длина теломеров оказалась значительно меньше. В то же время у тех участниц исследования, которые вели здоровый образ жизни, накопление стрессоров не оказало такого эффекта, и длина их теломеров уменьшилась не столь значимо.
Вот так активный образ жизни может ослабить воздействие стресса на организм и продлить молодость!
Антистрессовое влияние пролактина
К гормонам, обладающим антистрессовым влиянием, а также влияющим на самочувствие и настроение человека, относится пролактин. Он вырабатывается в передней доле гипофиза в течение всей жизни человека. Но его основная функция – участие в продукции грудного молока. Пролактин обеспечивает образование молока после родов: повышает секрецию молозива; способствует его превращению в зрелое молоко; стимулирует рост и развитие молочных желез, увеличение числа долек и протоков в них.
Однако у пролактина есть и другие функции: выбросы этого гормона отмечаются при стрессовых ситуациях и эмоциональных нагрузках. Его роль в такие моменты – смягчить стресс и уменьшить его негативное влияние на организм. Особенно это важно во время грудного вскармливания: в молоко не должен попасть адреналин, который останавливает лактацию.
Кроме того, пролактин выделяется в нашем организме для того, чтобы снизить возбудимость. Он тормозит действие дофамина, отвечающего за половое возбуждение. Именно пролактин обеспечивает период расслабления и отдыха после оргазма. Благодаря его воздействию снижается половое влечение время лактации.
Вопрос. Я недавно родила и кормлю грудью. Нужно ли предохраняться, если у меня не ходят месячные?
Пролактин является натуральным контрацептивом. Он блокирует синтез половых гормонов, отвечающих за овуляцию. Его воздействием объясняется возможное отсутствие менструации и снижение вероятности забеременеть на фоне грудного вскармливания (ГВ). Так природа защищает кормящую мамочку от наступления очередной беременности.
Следовательно, пролактин не только активирует процессы лактации, но и защищает ее: снижает воздействие губительного стресса; уменьшает либидо, чтобы внимание мамочки было сконцентрировано лишь на грудничке; предотвращает зачатие во избежание «отвлекающей» от грудного вскармливания беременности.
Однако пролактин может оказаться повышенным и у некормящих грудью женщин. Это будет проявляться нарушениями менструального цикла (редкими менструациями или их отсутствием), бесплодием, снижением либидо, аноргазмией. Пациенткам с такими симптомами следует узнать уровень своего пролактина. Он может оказаться повышенным. Концентрацию пролактина нужно нормализовать. За рекомендациями следует обратиться к врачу. О причинах гиперпролактинемии читайте в соответствующем разделе.
Окситоцин и нормализация менструального цикла
Очень интересные воздействия оказывает другой гормон, который задействован в грудном вскармливании, – окситоцин. От него зависит выделение грудного молока из молочной железы.
Дополнительным, не менее важным эффектом окситоцина, является его способность вызывать сокращения матки. Во время ГВ сосание малышом груди оказывает стимулирующее влияние не только на выработку молока, но и на гладкую мускулатуру матки, повышая ее сократимость и способствуя процессам инволюции (уменьшения) матки после родов.