Страница 27 из 38
Совместная сессия с женой. Лида жалуется на мужа: он уже третий месяц не работает. Оформил отпуск без сохранения содержания, так как у него не получился служебный роман с начальницей. Алексей проводит время за компьютером, заходит на порносайты. Лида хочет опираться на сильного мужчину, а не на мужика, каким изображает себя Алексей, когда бодается с каким-нибудь случайным человеком или когда изъясняется с ней матом.
Лиде надоело сексуальное однообразие: муж всегда как будто опускает бабу. Когда Алексей уходил к любовнице, которой нравится анальный секс, Лида встречалась с успешным бизнесменом, но не осталась с ним, чтобы сохранить семью. Она искупает свою вину перед Алексеем, что в 19 лет не сразу ему дала.
Алексей полагает, что жена просто не захотела подчиняться реальному мужику. Он признается, что боится ее и хочет унизить, чтобы этим доказать, что он настоящий мужик. Когда Алексей напоминает, что его опустил дед, Лида злорадно хихикает, глядя на меня и приглашая присоединиться к ней. Алексей упрекает жену: она не тонкая, чуть что злится и командует, и это неизлечимо.
Алексей: Я дизайнер, творческий человек, мне интересны чувства, между мной и Лидой пропасть.
Лида: Тогда нечего тратить деньги на Г. В., разойдемся. Я пришла попробовать в последний раз.
Я: Лида, вы действительно готовы уйти?
Лида: Ну… Не сразу.
Я: Странная улыбка сейчас у вас обоих: мучительная и как бы извиняющаяся…
Алексей: Мы все время на таком надрыве. Уже 22 раза сходились и расходились. Такое садомазо.
У Лиды есть брат на 10 лет младше, которого мать тревожно опекает. Лида так же тревожно опекает Алексея. Ее мать – директор гастронома, пьет и матюгается. Алексей доказывает всем, что он мужик, наигранной грубостью, а у Лиды на это аллергия. Хотя при малейшем споре они оба матерятся и готовы разойтись, но снова сходятся. Товарищи по несчастью.
Лида нашла себе женоподобного в своей сентиментальности партнера, который смачно матюгается. Она отыгрывается на муже за детские унижения перед матерью, которую он ей напоминает. Они постоянно на ножах. Алешу очень любил родной отец, который оставил семью, когда сыну было 8 лет, и больше с ним не общался (первый нож в спину, дед – второй нож, пониже спины). Отчим не смог заменить отца, откупается деньгами. Лида служит мужу кормильцем, которого Алексей опускает посредством анального секса, заменяя этим свой вклад в семейный бюджет.
Когда из-за невроза сидит дома, он мог бы что-нибудь делать для ее работы, используя Интернет, да и по дому помогать. Таким образом он разделял бы ее интересы и заботы. Сейчас Лида – первая скрипка в делах, Алексей – в любви. Может быть, стоит иногда менять роли? Лида вопросительно смотрит на мужа, он – доверчиво на нее, их руки соединяются.
Алексей согласен выйти на работу, но это будет не подчинением жене, а выражением его товарищеских чувств и средством самоуважения. Лида обещает не принуждать и не оценивать мужа, она мечтает обновить свой гардероб, с удовольствием ходила бы на фитнес, ублажала бы любимого мужа. На прощание Алексей с улыбкой заявил мне: «Вы меня победили». Я возразил: «Мы вместе разобрались с вашим неврозом».
Не-в-ротик – это просьба или диагноз?
Нервный секс
Потенция наиболее часто нарушается при неврастении в связи с массивными астеническими и вегетативными проявлениями. К этому добавляется отношение супруги к прогрессирующей половой слабости мужа и реакции ожидания неудачи при половом акте. Тревожная фиксация ведет к дезавтоматизации привычных стереотипов и еще больше ослабляет потенцию. Позиция «активного участника» интимных отношений трансформируется у пациентов в позицию «постороннего наблюдателя» и сопровождается оживлением патогенных моделей из прошлого опыта (онанофобические переживания, неудачный сексуальный дебют, ситуационно обусловленные фиаско).
По механизмам порочного круга все это усугубляет невротическую симптоматику и сопровождается тревожной интерпретацией генитальных ощущений во время и вне интимной близости. На фоне нарушений сексуальных функций и невротического развития личности возникает глубокое отчуждение супругов. Пациенты считают половой акт непосильной для себя задачей и отказываются от половой активности.
У личностей астенического круга почти всегда отсутствует ощущение физического тонуса. Вялость, быстрая утомляемость способствуют чувству собственной сексуальной неполноценности. Астеники неизменно застенчивы, чрезвычайно уязвимы, ранимы. Они болезненно реагируют на грубость и бестактность окружающих, плохо привыкают к новой обстановке, легко смущаются. Самооценка понижена, они постоянно недовольны собой. Однако, несмотря на робость, нерешительность, склонность сомневаться во всех своих поступках и действиях, астенические психопаты иногда могут проявить выраженную агрессивность.
Психастенический характер проявляется в постоянном самоконтроле, самонаблюдении, множестве ненужных задержек, в склонности к бесплодному, навязчивому мудрствованию. Эти люди не ощущают полноты жизни, чувств, постоянно обдумывают свои поступки, сомневаются в их правильности. Они склонны к навязчивым состояниям, но к ним сохраняется критическое отношение. Так же как и астеники, психастенические личности плохо переносят нарушения привычного жизненного стереотипа, легко теряются, у них быстро возникают и нарастают тревога, беспокойство относительно того, что они не справятся с новыми жизненными условиями.
Как астенические, так и психастенические личности особо привержены морально-этическим нормам, «правилам» сексуального поведения. Их больно ранят любые проявления грубости и цинизма. Считая себя в целом «неполноценными», они низко оценивают и свои сексуальные способности. Каждый сексуальный срыв для них превращается в трагедию. Наиболее частым поводом к угрызению совести у них служит мастурбация, «вред», который сильно преувеличивается. Робость и застенчивость у тормозимых личностей мешают им вступить в половые отношения с представителями противоположного пола, и сексуальное влечение приобретает извращенную форму (нарциссизм с мастурбацией, приобретенная гомосексуальность).
Сексуальные извращения становятся сильным психотравмирующим фактором для тормозимых личностей. Они постоянно находятся во власти своих переживаний, в страхе, что окружающие могут узнать об их «сексуальной несостоятельности». Содержание подобных переживаний, как правило, отражает не столько реальные травмирующие моменты, сколько обостренное и зафиксированное чувство собственной неполноценности. В стремлении удовлетворить свои извращенные наклонности такие люди постепенно становятся требовательными, агрессивными. В дальнейшем эти формы реагирования у них закрепляются и становятся однотипными. Подобная трансформация характера накладывает соответствующий отпечаток и на динамику синдрома сексуальных извращений. В его структуре появляются новые виды извращений (эксгибиционизм, садизм). Кроме того, с «расцвечиванием» и усложнением структуры извращений все более утрачиваются интерес и влечение к нормальной сексуальной жизни, нарастает дезадаптация, появляется склонность к асоциальным поступкам и сексуальным правонарушениям.
Нельзя относиться к женщине как к богине, иначе она будет так же недоступна.
Личностей аффективного типа отличают общительность, способность легко найти себе место в обществе, уловить настроение окружающих. Они легко проявляют свои чувства, их эмоции естественны и понятны другим, несмотря на то что основная особенность психопатических личностей аффективного типа заключается в эмоциональной лабильности, неустойчивости настроения. В зависимости от преобладающего аффекта среди таких личностей выделяют два полярных варианта: гипертимный и дистимический.
Гипертимики отличаются повышенным самочувствием, приподнятым настроением. Они легко устанавливают гетеросексуальные связи, влюбчивы. Чрезмерная самоуверенность, стремление к лидерству, жажда удовольствий, большая активность при повышенной сексуальности могут приводить гипертимиков к половым эксцессам, в том числе и уголовно наказуемым (с несовершеннолетними). Гипертимики нередко злоупотребляют алкоголем, опьянение делает их не только сексуально агрессивными, но и сексуально неразборчивыми, что может вести к насильственному принуждению половых партнеров и распространению венерических заболеваний.