Страница 122 из 127
Но, как это возможно?
Ларсон говорил о черепно-мозговой травме и ничего не упоминал о том, что Эмма выглядела так словно попала в мясорубку. Дрожащими руками, Ллойд перебрал все фотографии, чувствуя, как внутри разгорается злость, которая так и подмывает закричать в голос.
Перед его глазами предстало кровавое месиво. Едва узнаваемое, красивое лицо Эммы было изуродовано. Особенно левая половина. Кровоподтеки, гематома, синяки. Увидев фото, где она была в полный рост, Ллойд не выдержал и зажмурился.
Тело было частично обнажено и левая часть от шеи и до стопы выглядела будто по ней каток проехался. Мгновенно в голове всплыла фраза «множественное нанесение ударов». Ее били наотмашь трубой. Такое впечатление, что она лежала на правом боку, согнувшись и прикрываясь от ударов. Закрыла рукой голову — сломана вся рука, поджаты ноги, чтобы защитить от удара живот — переломана нога и ребра. Тот кто это сделал даже на секунду не задумался о том, насколько это чудовищно, словно хотел ее убить, но что-то или кто-то помешал в последний момент и Эмма очутилась на свалке, среди мусора и помоев. Ее выкинули из машины, избитую, изломанную…. Только теперь Ллойд начал понимать через какой ад пришлось пройти Эмме.
Дальше шел выписной эпикриз, напичканный медицинскими терминами.
Пациентка: Эмма Линн Кейтенберг.
Возраст: ххххх, вес хххххх, рост хххххх.
Дата поступления в отделение неотложной медицинской помощи: хххххх
АД при поступлении систолическое 65 мм р. ст.; диастолическое: 36 мм р. ст. пульс 76. Дыхание поверхностное, частое, неравномерное по глубине.
Введены полиглюкин, 100 мл преднизолона, 6 мл дексаметазона, 250 мл гидрокортизона, 2 мл 1% раствора морфина.
У пациентки диагностированы множественные внутренние кровотечения, в следствии множественного нанесения ударов узким, тяжелым предметом (предположительно стальная труба, монтировка). На левой части спины заметны кровоподтеки характерные после нанесения ударов ногами.
Множественные переломы ребер, осложненный парциальный пневмоторакс закрытого типа, повреждение межреберных сосудов с обильным кровотечением в плевральной полости. Произведена аспирация воздуха через пункциональную систему на стороне повреждения во втором межреберье по среднеключичной линии. Проведен плевродец нитратом серебра.
Перелом плечевой кости левой руки со смещением и повреждением мягких тканей, перелом безымянного пальца без смещения и мизинца со смещением, вывих кисти левой руки, перелом левой ключицы без смещения, перелом бедренной кости со смещением. Разрыв латеральной артерии.
Левая рука и нога полностью иммобилизованы.
Разрыв селезенки, произведена спленэктомия.
Апопплексия левого яичника. Проведенина коагуляциямест разрыва овариальной ткани, клиновидная резекция яичника, ушивание разрыва, оофорэктомия, аднексэктомия.
Сотрясение головного мозга 3 степени, в результате нанесения травмы в лобно-височную долю, экстрааксиллярная подострая гематома субдурального типа. Произведено наложение фрезерного отверстия.
Дефицит объема циркулирующей крови составил 32 %. Гематокритное число снизилось до 30 % тип В. Произведена гемонтрасфузия, группа крови 2 положительная — 4 дозы.
Состояние пациентки оценивается как тяжелое.
Назначены: нестероидные противоспалитильные средства, нейропротекторы.
Схема в/в инъекций
Sol. NaCl 0,9 % — 400,0 ml* типА
Sol. Acidi aminocapronici 5 % — 100,0 ml* типС
СЗП одногрупная — 300 ml* типВ
Sol. Glucosi 10 % — 400,0 ml + Insulini 10 ED + Sol. Acidi ascorbinici 5 % — 3,0 ml* типС
Sol. KCl 4 % — 100,0 ml* типС
Р-р реополиглюкина 400,0 мл* типА
Sol. Chlasoli (Ringeri и т. д.) — 400,0 ml* типА
Омепразол по 80 мг, а потом по 20 мг 2 раза в сутки в/в. При отсутствии фамотидин (квамател) по 20 мг. 2 раза в сутки в/втипА [8,22,26,28].
После остановки кровотечения:
Схема в/м инъекций (гемостатическая терапия):
Sol. Etamsylati (Dicynoni) 12,5 % — 2,0 ml; в/м 4 раза в сутки типС
Схема лечения per os:
Омепразол по 20 мг 2 раза в сутки типА[6,7,20,21].
кларитромицин (клацид) 250 мг. 2 раза в день. При отсутствии амоксициллин по 500 мг. 2 раза в день в конце едытипА
метронидазол (трихопол) по 500 мг. 2 раза в день в конце еды типА
Sol. Acidi aminocapronici 5 % по 1 столовой ложке 6–8 раз в сутки типС"
Пациентка пришла в сознание на 4 сутки. Бессвязная речь, заторможенность, слабость, болевой синдром, сильные головные боли, судороги, тошнота, рвота. Диагностирована: посттравматическая энцефалопатия.
Ллойд с ужасом читал историю болезни. Сухие медицинские термины были малопонятны, но от их количества становилось дурно.
Дойдя до полицейского рапорта Ллойд вдруг наткнулся на имя брата и оцепенел.
Словно во сне, он медленно двинулся туда где стоял Стивен и мать, бесцеремонно подхватил его за руку и поволок в коридор, подальше от любопытных взглядов.
Тут же подлетел Хьюго.
— Ллойд, тише, тише… Не стоит горячиться! — начал Селестино, но тот уже держал брата за грудки.
— Я только один вопрос тебе задам, — разложив веером фотографии Эммы, Ллойд увидел, как расширились от удивления глаза Стива и с болью признал факт, что брат имеет самое непосредственное отношение. — Твоих рук дело?
Стивен поспешно затряс головой.
— Нет! Нет, это не так! В деле я прохожу, как свидетель и я всего лишь подтвердил алиби!
— Свидетель значит, — Ллойд усмехнулся и врезал кулаком в стену рядом с ухом Стивена с такой силой, что тот поморщился, кожа мгновенно лопнула от удара, оставив на стене кровавый след.
— Да прочитай ты, если не веришь!
— Так быстро дело не прикрыли бы, должен был начаться судебный процесс. Говори! — Ллойд ловко крутанул брата и завел его руку за спину, неестественно вывернув ее, так что при малейшем движении локтевой сустав хрустнул. Стивен застонал от боли и еле сдержал крик.
— Я дал взятку инспектору… Он все уладил. Отпусти! Ты мне руку сломаешь!
— Ллойд, успокойся, мне не хотелось звать охрану, — Хьюго понял, что дело повернулось круто.
— Заткнись, Хьюго! Все это время ты знал…. Знал и молчал! Лучше уйди…, - еле сдерживая себя пригрозил Ллойд.
Стивен почувствовал, как хватка ослабла, но даже не решился посмотреть на брата. Ллойд никогда бы не причинил никому вред, более добродушного человека найти было сложно и пользуясь этим, Стив нередко в детстве наставлял старшему брату тумаков.
— Что же ты натворил? — едва слышно прошептал Ллойд не веря своим ушам.
— Я хотел помочь! Я спасал друга в надежде, что он оступился и в дальнейшем подобного не повторится. Джейсон умолял ему помочь, клялся, что даже не помнил, как все произошло. Эмма просила вернуть деньги, которые он у нее одолжил, а он в тот вечер выпил и…. Он даже не помнит, как все произошло!
— Ну, конечно! Друзья всегда на первом месте! Где сейчас этот ублюдок? — Ллойд достал телефон и набрал номер.
— Не знаю, я давно с ним не общаюсь, после того, как он подсел на наркоту…
— Адрес!
— В районе Гринвуда, на двенадцатой авеню. Дом номер один один семь, — выпалил Стивен.
— А кто по твоему заплатил за лечение Эммы? Я дал ей пятьдесят кусков, чтобы компенсировать моральный ущерб! Она вряд ли сейчас смогла передвигаться без инвалидной коляски, если бы осталась в городской клинике. И мне очень любопытно будет взглянуть на ее прелестное личико, после того, как она узнает у кого я одолжил эти деньги. Не судьба была Кандинскому пополнить мамину коллекцию…, - Стивен поздно понял, что великодушие брата имеет пределы.
Не понимая, что его слова вырывают из Ллойда последние остатки здравого смысла, Стив не смог вовремя замолчать. Никто не смог предугадать дальнейшие действия Ллойда и тем более остановить его. За считанные секунды, он протащил Стива за руку и со всей силы приложив ее к острому бетонному выступу, отчего послышался хруст костей, после чего последовал молниеносный удар кулаком в аккурат по ребрам.