Страница 3 из 8
Еще один пример из практики
Четырехлетний мальчик лакомился виноградом. Мама находилась рядом. Вдруг ребенок стал судорожно хватать ртом воздух: он подавился виноградиной. Испугавшись, несчастная женщина оставила задыхающегося малыша одного и побежала вызывать скорую помощь. Пока искала, от кого позвонить, диктовала паспортные данные и объясняла, что случилось, вовремя прибывшая скорая не смогла спасти ребенка!
Это как раз тот случай, когда взрослый немедленно должен был освобождать дыхательные пути от инородного тела, одновременно кричать, звать на помощь соседей, чтобы вызвали скорую. Но если бы мать это знала и умела! А патологоанатом обнаружил злосчастную виноградину в ротовой полости мальчика. Она была доступна к удалению при жизни.
Знания по неотложной доврачебной помощи будут необходимы на долгие времена, потому что исключить непредвиденные обстоятельства не всегда возможно и может случиться так, что только находящийся рядом человек окажется самым первым спасателем в цепочке борьбы за жизнь ребенка!
Неблагоприятные обстоятельства и ситуации, когда родители остаются один на один с заболевшим ребенком, диктующие взрослым для спасения малыша жизненный принцип «Знать и уметь»:
– путешествие с ребенком;
– отдаленность населенного пункта от лечебного учреждения, бездорожье;
– отсутствие личного транспорта;
– обоснованная задержка скорой медицинской помощи (перегруз в период эпидемии гриппа и т. п.);
– природные катаклизмы, техногенные катастрофы и пр.
В охране здоровья детей нет мелочей. В этом ответственном деле грамотный и надежный помощник, советчик и лекарь – это компетентный специалист, детский врач. В свою очередь, именно родители должны быть внимательны к малышам, замечать для себя и доводить до сведения доктора все необычное в поведении ребенка, его общем состоянии, когда болезнь только подкрадывается, проявляясь вначале незначительными симптомами, характерными для многих недугов.
Не пропустите, заметьте самое важное!
Особенности поведения. Ребенок капризничает, не играет с любимой игрушкой, плохо ест, тревожно спит, периодически беспричинно плачет, тянется ручками к болезненному месту: головке, ушкам, животику и др. Очень важно следить и за сознанием малыша. Вялость, необычная возбудимость или заторможенность и сонливость, необычная речь, спутанность сознания – очень тревожные признаки тяжелого состояния. Это похоже на начало многих тяжелых заболеваний или отравление. А если обнаружили полную накануне, а теперь опустошенную упаковку из-под лекарств (экстренная ситуация!), захватив ее, немедленно обратитесь за медицинской помощью!
Изменения кожных покровов. Обращайте внимание на их цвет: синюшный, бледный, желтоватый, синюшность только губ и кистей, наличие сыпи, ссадин, синяков, отеков, кошачьих царапин. Всегда следите за влажностью кожи: нет ли чрезмерной сухости, шелушения. Если появилась сыпь, надавите пальцем на элемент сыпи, посмотрите, что произошло после надавливания. Если видите точечные кровоизлияния и «мраморный рисунок» на коже, немедленно обратитесь к врачу, так как это очень тревожные симптомы.
Особенности дыхания. Последите за тем, как дышит малыш: свободно ли носовое дыхание, дышит ли он так же, как всегда, или дыхание участилось, не охрип ли голос, нет ли кашля. Обязательно обратите внимание на характер кашля: сухой, влажный, надрывный. Не упустите из виду участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания: раздувание крыльев носа, втяжение межреберных мышц. Если откашлял мокроту, обязательно запомните ее цвет и другие свойства, чтобы рассказать врачу. Важен и запах изо рта.
Особенности стула. Его частота, понос или запор, цвет, присутствие в кале слизи, крови, зелени, глистов. Особенно будьте внимательны к жалобам на боли в животе. Это очень важный и тревожный симптом, при котором обязателен срочный вызов врача или визит к нему, чтобы не пропустить хирургическую патологию (болезнь), чаще всего аппендицит.
Особенности мочеиспускания. Обращайте внимание на частоту мочеиспускания, количество и цвет мочи, болезненность при мочеиспускании. Оцените состояние мочеполовых органов: отечность, покраснение, гнойные выделения, наличие инородного тела, глистов (чаще всего это острицы), у мальчиков – состояние крайней плоти, наличие покраснения, отечности, изменение размера яичек, сопровождающееся болью.
Очень важно следить за тем, сколько ребенок пьет воды в течение суток. Если вы заметили, что малыш часто просит пить, жалуется на сухость во рту, а количество выделяемой мочи значительно увеличилось и появился зуд кожных покровов, – немедленно к врачу, поскольку это симптомы сахарного, а может быть, и несахарного диабета. Чем раньше установлен диагноз сахарного диабета, чем тщательнее вы должны соблюдать назначения врача, тем меньше риск развития очень тяжелых осложнений этого заболевания – диабетических ком, которые требуют экстренной медицинской помощи.
Вы не уследили за ребенком, не обратились вовремя к врачу, и небольшое недомогание привело к резкому ухудшению здоровья. Внезапно возникла ситуация, требующая неотложных мер, а вы так далеко от возможной медицинской помощи! Вам ничего не остается делать, как только следовать алгоритму (порядку) действий при неотложных состояниях из любого справочника по неотложной родительской помощи до прибытия квалифицированных медиков.
Ваши наблюдения за здоровьем малыша не должны быть навязчивыми. Ребенок даже не должен догадываться о том, как ваше неусыпное око все замечает. Чрезмерная опека может стать причиной капризности или ипохондрического состояния, то есть бесконечного недомогания (везде все ноет, болит и требует особого внимания) без причины на то.
Начальная помощь при любых неотложных состояниях
Если у ребенка внезапно появились симптомы острого расстройства здоровья, прежде всего вы должны не растеряться, а провести следующие начальные мероприятия, являющиеся общими для любых случаев.
• Вызовите скорую помощь. Пусть это сделают окружающие вас люди. Если вы одни, прежде окажите ребенку помощь, затем зовите на помощь.
• Не покидайте ни на секунду больного малыша.
• Не паникуйте, соберитесь! Владея собой, вы принесете больше пользы. При несчастном случае устраните причину, вызвавшую угрозу жизни.
• Помните и о своей безопасности. Например, при поражении электрическим током обезопасьте прежде себя, освобождая пострадавшего от источника тока (см. раздел «Поражение электрическим током»).
При любом из угрожающих состояний:
– освободите ребенка от стесняющей одежды: не снимайте, а расстегните, развяжите, разрежьте;
– обеспечьте доступ свежего воздуха;
– придайте больному щадящее положение тела или специальное положение, которое показано при определенных состояниях и указано в данном пособии;
– очистите полость рта от слизи, рвотных масс, которые могут нарушить проходимость дыхательных путей и вызвать серьезное нарушение дыхания и даже его остановку;
– больного без сознания не кормите, не поите.
• Если ожидание скорой помощи превышает 30–40 минут и вы уже оказали необходимую доврачебную помощь, немедленно доставьте ребенка в медицинское учреждение. Больному с травмой подручными средствами предупредите движение в поврежденной руке, ноге, позвоночнике. По пути в больницу, продолжая оказывать помощь, контролируйте дыхание и сердцебиение. Если произошла остановка дыхания и сердца, проводите во время пути сердечно-легочную реанимацию и не прекращайте ее до прибытия в ближайшее медучреждение.
Реанимационной помощью обязан владеть каждый разумный человек.
Кому звонить, если скорая помощь задерживается
Телефон – необходимый помощник в экстренных ситуациях.