Долг врача и гражданина

Визит министра здравоохранения СССР Б.В. Петровского в Ростовский государственный медицинский институт (1975).

I ряд: в центре – министр Здравоохранения СССР академик Б.В, Петровский; третий – ректор РГМИ, проф. Ю.Д. Рыжков; четвёртый – проф. П.П. Коваленко.

По мнению Б.В. Петровского, труд врача-хирурга требует быстроты принятия решения, от которого зависит жизнь больного. «Поэтому врач-хирург должен обладать высоким профессионализмом, иметь большую клиническую подготовку и никогда не забывать о самой личности больного, для которого порой одно ободряющее слово или улыбка врача служат надеждой на спасение».

«Ещё при жизни он снискал огромное уважение к себе коллег, желание ему подражать, признательность больных за его самоотверженность и любую возможность бороться за их жизни»[14].

Большим гражданским подвигом Б.В. Петровского явилось его участие в воссоздании Пироговского общества врачей России в тяжёлые 1990-е гг. совместно с професором А.Г. Саркисяном.

А.Г. Саркисян

Ашот Григорьевич Саркисян – советский и российский учёный, общественный и политический деятель. Депутат Государственной Думы третьего созыва (1999–2003), член Правления Федерального фонда ОМС (1993–1998), президент Общества дружбы и сотрудничества «Россия – Афганистан» 2002 г. профессор, доктор медицинских наук, инициатор создания и президент общероссийской общественной организации «Российская медицинская ассоциация» (действительный член Европейского Форума медицинских ассоциаций и ВОЗ), возродившей Всероссийские Пироговские съезды врачей. Председатель Евразийского медицинского союза (2013), созданного на XXV Пироговском съезде врачей представителями стран Европы и Азии, председатель Международного комитета гуманитарного сотрудничества с Исламской Республикой Афганистан (2016). Комитет сформирован на XXVI Чрезвычайном Пироговском съезде врачей.

Награждён медалью «За заслуги перед отечественным здравоохранением».

Российская медицинская ассоциация и Пироговское движение врачей России в течение 20 лет на Всероссийских Пироговских съездах врачей (1995–2015) вырабатывали принципы деятельности врачебного сообщества: Кодекс врачебной этики, Медико-социальную Хартию РФ (Общественный Договор между государством, врачебной профессией и обществом), Концепцию системы государственно-общественного управления здравоохранением и врачебного самоуправления в РФ, Концепцию регулирования профессиональной деятельности и страхования профессиональной ответственности врачей в РФ, Конвенцию о правах и обязанностях врачей в РФ, Концепцию защиты прав пациентов в РФ, проект ФЗ «О правах пациентов» и многое другое.

Профессор хирургии, лауреат Государственной премии В.Ф. Войно-Ясенецкий (1877–1961), владыка Лука (это имя получил после посвящения его в сан епископа), проведший 11 лет в ссылках за свои убеждения, веру, в одном из своих писем сыну писал: «Обо мне не беспокойтесь. Господь отлично устроил меня в Хае. Я радостен, глубоко спокоен, никаких нужд не испытываю»[15]. Дом, где жил владыка Лука, часто до крыши заносило снегом, в рукомойнике замерзала вода… Будучи в ссылках, он не оставил своего долга врача, совмещая медицинскую деятельность с духовной. С началом Великой Отечественной войны 1941–1945 гг. ссыльного владыку Луку назначили для работы консультантом в многочисленных госпиталях в город Красноярск. Он также возглавлял и всю работу Красноярского эвакогоспиталя. С каждым раненым как бы вступая в личные отношения, помнил каждого в лицо, знал фамилию, держал в памяти все подробности операции и послеоперационного периода. Ныне широко известны слова владыки Луки: «Для хирурга не должно быть «случая», а только живой страдающий человек». Несоблюдение врачебного долга, равнодушие глубоко возмущали епископа-хирурга. Отдавая себя людям, он получал взаимную любовь. «В эвакогоспитале 15–15 я проработал не менее двух лет… Раненые офицеры, и солдаты очень любили меня», – писал он в своей автобиографической книге «Я полюбил страдание».[16] Тяжёлый путь скорбей и испытаний святителя Луки озарялся любовью к ближним, «и это согревало теплом любви его жизнь и приносило духовную радость»[17].

Особый дар любви имел митрополит Антоний Сурожский (1914–2003). Он всю свою жизнь любил людей – любовью деятельной, наполненной сочувствием, теплом, состраданием. Сначала как врач, затем как врач и священник одновременно. Антоний Сурожский говорил о том, что наша собственная жизнь станет счастливой и радостной, если мы будем помогать другим. «Самый важный человек на свете – тот, с которым вы общаетесь в данный момент, и самое важное дело жизни – сейчас делать для этого человека то, что нужно»[18].

Если мы перевернём страницы истории, то увидим, насколько важным в медицинской деятельности являлась наука сострадания и милосердия к пациентам. Она давала главный стимул в работе медиков, успешности лечения и составляла основной смысл их служения, значит, радость их жизни.

1. Нравственная школа Ф.Г. Граля

Нравственные идеалы были главными для врачей XVIII–XIX вв. «В медицине, как в области всякой науки, всякого искусства существуют свои традиции, существуют свои идеалы, которыми одухотворяется и направляется деятельность и стремления… Лишённая этих идеалов, медицина как наука пала бы до бессодержательной доктрины, до знахарства, а как искусство – до фельдшеризма, до простого ремесла»[19].

Большинство медиков того времени олицетворяли в своей деятельности высший кодекс нравственных требований к себе как человеку и врачу. Целая их плеяда служила на поприще медицины, следуя принципам христианской морали. Среди них «святой доктор» Федор Христофорович (Иоганн Фридрих) Граль (1770–1835). Он, как и доктор Ф.П. Гааз, руководствовался в своей жизни принципом торопиться делать добро. Ф.Х. Граль родился в семье обрусевшего лютеранского пастыря в городе Киеве. Его отец мечтал о церковном поприще сына и продолжении своего дела. Но Ф.Х. Граль решил стать врачом.

За казённый счёт он два года обучался в медицинской школе в Санкт-Петербурге. Получив практический опыт хирургического лечения больных в Кронштадтском госпитале во время Русско-шведской войны, он продолжил своё образование на медицинском факультете в Санкт-Петербурге, усовершенствовав своё образование в Германии. Степень доктора медицины и хирургии Ф.Х. Граль получил после защиты диссертации на тему «О русских домашних лекарственных средствах». После присвоения ему в 1791 г. в Санкт-Петербурге чина штаб-лекаря он стал вместо Иоганна Фридриха именоваться Федором Христофоровичем, как и знаменитый московский доктор Фридрих Иосиф Гааз (в России – Федор Петрович). Оба врача были известны своей гуманной деятельностью, самоотверженной помощью больным, бедным и несчастным. В народе их называли «святыми докторами».

Среди других врачей Ф.Х. Граля выделяло его особенное и внимательное отношение к больным. С 1797 г. он являлся губернским врачом по Пермскому, Оханскому, Кунгурскому уездам. Он также был судебным медиком, обслуживал городскую больницу, богадельню, воспитательные и родильные дома, тюрьму, принимал участие в борьбе против эпидемии холеры в 1829–1831 гг. Ф.Х. Граль был известен своей гуманной деятельностью на посту тюремного врача в 1828–1835 гг., являясь членом Пермского комитета попечительства о тюрьмах. Он был уникальной личностью, своего рода феноменом, понимая всю важность врачевания, никому, не отказывая в помощи.

14

Харламов Е.В., Киселёва О.Ф., Склярова Е.К. Деонтология жизни. Ростов н/Д, 2014. С. 180.

15

Святитель Лука Крымский (Войно-Ясенецкий). Я полюбил страдание. М., 2004. С. 123.

16

Там же. С. 150.

17

Харламов Е.В., Киселева О.Ф., Склярова Е.К. Деонтология жизни. Ростов н/Д, 2014. С. 155.

18

Цит. по: Харламов Е.В., Киселева О.Ф. Российская школа бескорыстия. Ростов н/Д, 2013. С. 213.

19

Блохина Н.Н. Врачи-гуманисты – современники Ф.П. Гааза // Клиническая медицина. 2012. № 7. С. 76.