Страница 28 из 90
Родившиеся дети могут иметь различные дефекты развития и здоровья. По разным оценкам, 40-50% доношенных и около 60% недоношенных детей имеют повреждения головного мозга. Среди других дефектов нередко обнаруживаются новообразования доброкачественного и злокачественного характера. Большинство опухолей являются врожденными и, в основном, доброкачественными. Но около 9-10% опухолей злокачественные. Новообразования новорожденных отличаются от типичных опухолей взрослых, которые поражают определенные органы. Эти опухоли, словно подтверждая новую теорию, развиваются чаще всего из сосудов (кровеносных, лимфатических) ангиомы, различные кисты, нередко в области шеи, папилломы, невусы, родимые пятна и т. д.
Наши энергетические представления и теория Финько позволяют дать ответы на вопросы, связанные с повреждением детского организма. Но, в рамках поставленных задач мы рассмотрим только общие принципиальные положения.
Как только говорят о нарушениях у новорожденных клеточных структур головного мозга, то обычно ссылаются на гипок-сию в связи с недостатком кислорода в тканях. Тезис справедлив, ведь даже при обычных условиях, вследствие недоста-точного энергетического возбуждения, кислорода клеткам не хватает. Кровь ребенка сообщается с кровью матери через стенки плаценты. Но известно, что в организме взрослого человека имеется энергодефицит клеток капиллярного русла. И только от этих клеток могут получить возбуждение эритроциты крови плода. Однако уровень энерговозбуждения эритро-цитов и концентрация кислорода в плазме крови плода будет в 3-4 раза меньше, чем норма. Поскольку в организме плода самая напряженная работа приходится на сердце, то энерго-и кислорододефицит должен прежде всего отразиться на этом органе.
Но почему, вопреки здравому смыслу, все же страдает мозг? Все противоречия снимаются, как только будет применять-ся новая методология.
Да, кровь плода недостаточно обеспечивается энергией и кислородом со стороны материнского организма. За счет каких ресурсов обходится будущему ребенку интенсивный рост и развитие? Его спасает третья энергетическая система организма, ее полпреды-гормоны. Они спасают плод от гибели, но они также создают условия для повреждения тканей.
Недостаток энергетического возбуждения эритроцитов крови обуславливает значительный энергодефицит и гипоксию клеток тканей. Гипоксия, охватывающая все ткани организма, является достаточно мощным стрессом. Ответная реакция реализуется по цепи: гипоталамус (отдел головного мозга) гипофиз-надпочечники, когда вступают в работу адаптивные гормоны (Г. Селье). Важнейшим среди них являются глюко-кортикоиды и катехоламины. Интенсивный выброс надпочечни-ками катехоламинов является первым шагом адаптивной реакции, приводящей организм в состояние повышенной активности при стрессе. Катехоламины запускают производство гормона глюкокортикоида. Характер действия на ткани этих гормонов, как правило, совпадает. Они усиливают эффект друг друга. Совместное участие адаптивных гормонов обеспечивает самый разнообразный спектр их воздействия на ткани. Обратим прежде всего внимание на повышение энергетики клеток за счет биологического окисления продуктов углеводного и жирового обмена. В этот период активно осуществляется липолиз - расщепление и выход из тканей в кровь жирных кислот. Таким образом, снимается проблема энергетики, осо-бенно в сердечной мышце, где жирные кислоты являются главным топливным продуктом.
Как ранее показано, при стрессе происходит усиление свободнорадикального окисления липидов, которое вносит основной вклад в обеспечение клеток энергией и кислородом. Однако, при участии катехоламинов и глюкокортикоидов, этот процесс ведет к разрушению биологических мембран и гибели клеток. Таким образом, во внутриутробном периоде, ткани подвергаются воздействию свободных радикалов, которые являются в этот период продуктами естественных организменных процессов.
Процесс поддержания удовлетворительной энергетики тканей плода, по-видимому, является волнообразным, каждая реакция гормонов возникает на новом уровне гипоксии. Это соответствует ритму работы надпочечников, связанному с продуцированием и накоплением гормонов и последующим выводом их в кровеносное русло.
Может возникнуть вопрос: отражают ли 40-60% реальное число новорожденных с повреждением клеточных структур головного мозга? Эти цифры есть отражение возможностей диагностики. В действительности повреждения, хотя и неза-метные или не выходящие за предел нормы, имеются у каждого новорожденного. Муки родов - это не только испытание матери, но и ее ребенка.
Если организм подвергается стрессу, и в нем преобладают глюкокортикоиды, то в этом организме проявляется склон-ность к септическим, язвенным, дистрофическим состояниям и дистрофическим процессам, опухолевому росту, ведь, кроме того, гормоны надпочечников подавляют иммунную систему и отменяют эффект иммуннокомпетентных клеток.
Глюкокортикоиды и их аналоги вызывают лизис тимиколимфоидной ткани и острый выброс антител из разрушающихся лимфоидных клеток, но, соответственно, тормозят новообразование иммунных тел.
Повышенное количество глюкокортикоидов в организме, отражающее, как правило, состояние стресса, производит угнетающее и разрушительное действие на иммунную систему. Отметим особую "ранимость" клеточного иммунитета. Воздействие стрессов, прежде всего, направлено на лимфоциты, на отмену противоопухолевой защиты организма.
Не составляет труда представить цепь событий, ведущую к повреждению тканей. Гипоксия - выброс в кровь гормонов надпочечников - процессы свободно-радикального окисления - нарушение клеточных мембран, повреждение тканей - воспаление с образованием автономных зон с эритроцитами крови формирование генной субстанцией эритроцитов опухолевых клеток - опухолевый рост при местной иммунной депрессии.
Когда говорят о новорожденных, нередко возникает вопрос: почему новообразования значительно чаще поражают мальчиков, чем девочек. Здесь необходимо ознакомиться с некоторыми функциями половых гормонов.