Страница 14 из 14
Похоже, что тяжелые воспоминания и кошмары при ПТСР вызывает нейронная активность в лобной доле мозга. Гиппокамп мозга (в височной доле) помещает воспоминания в контекст и участвует в эмоциональных воспоминаниях. Подавление активности гиппокампа может способствовать появлению симптомов ПТСР.
Решайте свои проблемы с настроением
Иногда хронический стресс ведет к депрессии более стойкой, чем мимолетные падения настроения, которые люди испытывают временами. В определенные моменты приблизительно каждый пятый из нас переживает депрессию, которую можно устранить с помощью психотерапии, антидепрессантов или того и другого.
Смещение химического баланса в мозге также способствует депрессии. Это важно знать, потому что химические реакции, протекающие в мозге, чувствительны к психологическим и социальным триггерам. При депрессии серотониновые системы в мозге не функционируют, как надо, или же серотонина становится мало, поэтому антидепрессанты, повышающие уровень серотонина, улучшают состояние.
Чтобы определить, страдаете ли вы или ваши знакомые от депрессии, при которой может понадобиться лечение, отметьте четыре или более из следующих симптомов:
• Чувство грусти или безнадежности
• Проблемы с ночным сном или чрезмерная сонливость
• Потеря интереса к обычной деятельности
• Чувство вины
• Усталость и низкий уровень энергии
• Плохая концентрация и жалобы на память
• Снижение или увеличение веса или аппетита
• Мысли о самоубийстве
Человек может страдать только от двух или трех таких симптомов, но ему все равно нужна помощь, если они достаточно серьезны. Кроме того, пожилой человек бывает подавлен и испытывает симптомы, не похожие на обычную депрессию. Например, он чрезмерно обеспокоен своими физическими недугами и потерей памяти. В таких случаях потеря веса, бессонница и другие физические признаки депрессии помогают поставить диагноз.
Даже при генетической предрасположенности к депрессии психологический стресс явно играет свою разрушительную роль. Психодинамическая терапия может облегчить симптомы депрессии. Она помогает пациенту взглянуть на психологические конфликты в перспективе и дает ему понимание того, как прошлый опыт влияет на его нынешнее поведение.
Когнитивно-поведенческая терапия – еще один вид эффективной разговорной терапии. Она повышает настроение и бросает вызов негативным шаблонам мышления, помогая человеку изменить нежелательное поведение.
Структура и функции вашего мозга могут способствовать увеличению риска депрессии. Томографические исследования депрессивных пациентов показали уменьшение размеров мозга в областях, которые контролируют эмоциональное регулирование, включая миндалину и гиппокамп, и некоторых областей лобной доли, управляющих эмпатией и контролем побуждений. Чем лучше врачи поймут физиологию депрессии, тем более правильное лечение они пропишут.
Д-р Хелен Майберг и ее коллеги из университета Эмори обнаружили, что депрессивные больные лучше реагируют на когнитивную психотерапию при низкой активности в передней островковой доле (область, которая регулирует наши эмоциональные реакции). Пациентам с повышенной активностью этой доли больше помогали антидепрессанты.
Если не лечить депрессию, она часто ухудшает память. Исследования также указывают на нее как на фактор риска развития деменции и болезни Альцгеймера. У пациентов с умеренными когнитивными нарушениями (УКН), которые находятся в депрессии, вероятность появления деменции выше, чем у пациентов с аналогичными нарушениями, но без депрессии. Состояние некоторых пожилых людей, которые пребывают в депрессии и имеют когнитивные нарушения, первоначально может улучшиться при приеме антидепрессантов, но в конечном итоге их когнитивные способности ухудшаются и перестают реагировать на лекарства.
Иногда люди впадают в депрессию из-за того, что их память ухудшается, но наши исследования показывают: симптомы депрессии могут быть физиологической реакцией на нейродегенеративные изменения, происходящие в мозге. Доктор Ананд Кумар с помощью ПЭТ-сканирования мозга пожилых пациентов с глубокой депрессией выявил повышенный уровень амилоидных бляшек и клубков Тау – тех же аномальных отложений белка, которые наблюдаются в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера.
У некоторых людей стресс вызывает беспокойство, а не депрессию. Тревога, страх и паника мешают устойчивой концентрации внимания и эффективному запоминанию. Полномасштабные тревожные расстройства, например, панические атаки, ПТСР и агорафобия, могут быть очень разрушительны.
Повышенная тревожность увеличивает уровень гормонов стресса, которые способствуют возникновению риска инсульта. Д-р Майя Ламбиазе и ее коллеги из университета Питтсбурга, больше двух десятилетий наблюдавшие за 6 тысячами добровольцев, отметили, что у тех, кто сообщал о высоком уровне беспокойства, риск инсульта был на 33 процента выше. Мы также знаем, что тревожные люди склонны к курению и имеют высокое кровяное давление – еще два объяснения того, почему беспокойство связано с инсультом.
Цикл стресса и боли
Мой старый друг несколько лет страдал от периодических болей в спине. Они обычно начинались, когда в его жизни происходило что-то стрессовое – разлад с подругой, внезапное падение фондового рынка или другие проблемы, которые он не мог решить.
Стресс и боль часто идут рука об руку. Когда люди эмоционально устали, они замечают боль, которая была и раньше. И наоборот: хроническая интенсивная физическая боль заставляет большинство людей ощущать стресс, беспокойство и депрессию.
Эмоциональный стресс сигнализирует симпатической нервной системе, чтобы она выделила адреналин и кортизол. Эти гормоны стресса вызывают мышечное напряжение, которое провоцирует головные боли, боли в спине, височно-нижнечелюстной синдром и другие неприятности. Деятельность пищеварительного тракта тормозится, что приводит к задержке газов в животе, спазмам желудка и замедлению пищеварения. Хронический стресс также повышает уровень фонового напряжения организма, усугубляя все существующие физические проблемы, например болезни сердца или астму. Эти физические реакции, в свою очередь, порождают новые эмоциональные переживания.
Страдание от любого типа острой боли вызывает стресс, но эта боль служит важному делу – она сигнализирует мозгу, что тело травмировано и требует внимания. Однако, когда боль становится хронической, она ограничивает физическую активность человека и мешает ему учиться и запоминать что-либо.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.