Страница 9 из 14
Дамбиса Мойо не одинока в своем мнении. В 2006 году экономист из Нью-Йоркского университета Уильям Истерли опубликовал книгу, озаглавленную «Бремя белых». Книга Истерли (автор отстаивает тот взгляд, что помощь в лучшем случае неэффективна, а в худшем – вредна) стала библией для людей, уверенных, что международные усилия по оказанию помощи были пустой тратой времени и энергии. Истерли пишет:
За последние полвека[72] Запад потратил 2,3 трлн долларов на зарубежную помощь – и до сих пор не сумел обеспечить детей лекарствами ценой в 12 центов, которые предотвратили бы половину случаев смерти от малярии. Запад потратил 2,3 трлн долларов – и до сих пор не сумел обеспечить семьи бедняков четырехдолларовыми надкроватными сетками. Запад потратил 2,3 трлн долларов – и до сих пор не сумел дать каждой роженице 3 доллара, чтобы предотвратить 5 млн детских смертей.
Я довольно долго придерживался скептического взгляда на помощь. После колледжа я не стал устраиваться на работу в некоммерческую организацию отчасти из-за рассказов о разворовывании коррумпированными правительствами продуктовой помощи и ее распродаже и решил, что в таких условиях ничего сделать не могу. Я делал пожертвования в фонды содействия развитию, но мне всегда было не по себе: ведь я не знал, действительно ли я кому-нибудь помогаю или просто пытаюсь избавиться от чувства вины за то, что мне повезло родиться там, где я родился, в мире, где столько нужды.
После я понял, что совершенно неверно представлял себе развитие. Изображаемая скептиками картина очень недостоверна и, что важнее, имеет мало отношения к людям, которые хотят приносить пользу.
Одна из ошибок скептиков заключается в подчеркивании того, сколько именно потрачено денег. Триллион долларов, о котором упоминает Мойо, кажутся огромной суммой, однако обычный человек не способен представить себе столько. Поместим этот показатель в соответствующий контекст. Годовой объем мирового производства оценивается в 87 трлн долларов.[73] США ежегодно тратят на соцобеспечение около 800 млрд долларов.[74] Доходы от продажи косметики за десятилетие составляют 1,7 трлн долларов.[75] В 2001 году Дональд Рамсфелд признал,[76] что американские военные просто потеряли 2,3 трлн долларов. Так что в мировом масштабе 1 трлн – не очень много. Это становится еще яснее, если осмыслить число. Переданный за 60 лет 1 трлн долларов – это чуть менее 17 млрд долларов в год. Разделим 17 млрд долларов на 412 млн человек (усредненное население стран Африки южнее Сахары в указанный период[77]) – и получим всего 40 долларов на человека в год.
Во-вторых, утверждение, будто «похвастаться особенно нечем», – ложь. Качество жизни даже «беднейшего миллиарда» (населения стран, показавших в последние несколько десятилетий самый слабый экономический рост) резко выросло. В 1950 году продолжительность жизни в Африке южнее Сахары составляла всего 36,7 лет. Сейчас – 56 лет.[78] Изображаемая Мойо картина неточна. Хотя была потрачена крошечная доля помощи, жизнь беднейших людей на планете радикально улучшилась.
Разумеется, взаимозависимость еще не есть причинная обусловленность. Просто показать, что благосостояние африканцев выросло в то же время, когда Запад оказывал помощь, недостаточно для суждения, будто помощь привела к улучшению жизни. Помощь могла оказаться совершенно случайной или даже вредной, если она сдерживала неизбежный прогресс. Но есть основания считать, что международная помощь в среднем оказывает чрезвычайно благотворное влияние. Мойо указывает на неэффективность помощи развивающимся странам, анализируя обычные программы. Но вместо этого следует сосредоточиться на лучших программах.
Хороший претендент на звание лучшей программы в истории – это победа над оспой[79]. Это страшное заболевание. Выздоровевшие остаются изуродованными, а около 30 % больных умирает. Лишь в XX веке оспа погубила более 300 млн человек. К счастью, в 1977 году ее искоренили.
Осознать, насколько это великое достижение, трудно, поэтому позвольте привести сравнение. Предположим, в 1973 году мы добились мира во всем мире. Сколько смертей это предотвратило бы? На этот период пришлось правление красных кхмеров, геноцид в Руанде, две войны в Конго, теракты 11 сентября 2001 года, войны в Афганистане и Ираке. Если подсчитать число жертв всех войн, случаев геноцида и терактов с 1973 года, мы получим страшные 12 млн человек. До победы над оспой ежегодно от этого заболевания умирало 1,5–3 млн человек[80]. То есть ликвидация оспы за 40 лет спасла 60–120 млн жизней. Это один из примеров помощи[81], спасшей впятеро больше людей, чем гипотетический мир во всем мире.
Ну хорошо, проявим снисходительность к скептикам. Предположим, что за последние шесть десятилетий зарубежная помощь не добилась абсолютно ничего (кроме ликвидации оспы). Простой подсчет показывает, что даже если это было бы так, то зарубежная помощь все равно была выгодна. Сумма помощи со стороны всех стран за полвека составляет 2,3 трлн долларов (1 трлн долларов, о которых пишет Мойо, – помощь лишь Африке)[82]. Это означает, что, принимая заниженную оценку пользы от ликвидации оспы в 60 млн спасенных жизней, на каждые 40 тыс. долларов зарубежной помощи приходится одна жизнь. Для сравнения: американское государство готово оплачивать инфраструктуру безопасности, если это обойдется дешевле 7 млн долларов за одну спасенную жизнь[83]. (Вот точные данные: 9,1 млн долларов для Управления по охране окружающей среды, 7,9 млн – для Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, 6 млн – для Министерства транспорта.) Таким образом, даже если помощь не принесла абсолютно ничего, кроме ликвидации оспы, спасение одной жизни все равно обходилось в 150 раз дешевле, чем в настоящее время готовы тратить США на спасение жизни своего гражданина.
Расчеты показывают не только то, что зарубежная помощь «сработала», но и то, что в среднем она оказалась экономически эффективной. Кроме того, я недооценил положительное воздействие помощи. Ежегодная смертность от предотвратимых заболеваний снизилась благодаря иммунизации с 5 (1960) до 1,4 млн человек (2001), хотя за этот период население планеты удвоилось. Ежегодная смертность от малярии снизилась с 3,8 до примерно 0,7 млн человек, а от диарейных заболеваний – с 4,6 до 1,6 млн человек. Не зарубежная помощь привела к этим улучшениям, однако она им способствовала[84], хотя сумма в мировом масштабе потрачена мизерная.
На самом деле даже скептики признают высокую эффективность лучших программ развития, особенно в области здравоохранения. Тот же Уильям Истерли пишет, что «широко известны случаи,[85] когда потрясающего успеха удалось добиться пожертвованиями, например ликвидация оспы, почти полная победа над онхоцеркозом и дракункулезом, распространение пероральной регидратационной терапии младенческих диарейных заболеваний, антималярийные кампании с применением ДДТ (пусть позднее приостановленные по экологическим соображениям) и программы ВОЗ по вакцинации от кори и других детских болезней». Он замечает, что «даже те из нас, кого заклеймили „критиками помощи“, не считают, что она во всех случаях оказалась неуспешной[86]. Если мы сетуем на ваши, гуманитарные организации, неудачи, то потому, что мы видели некоторые успехи и хотели бы видеть еще».
72
Easterly, William The White Man’s Burden: Why the West’s Efforts to Aid the Rest Have Done So Much Ill and So Little Good. New York: Penguin, 2006.
73
В 2013 г. ВМП по паритету покупательной способности составил 87,25 трлн долларов, а в номинальном выражении – 74,31 трлн долларов. См.: Central Intelligence Agency The World Factbook, 2014, https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/geos/xx.html.
74
Congressional Budget Office Monthly Budget Review – Summary for Fiscal Year 2013, November 7, 2013, https://www.cbo.gov/sites/default/files/44716-%20MBR_FY2013_0.pdf.
75
Romanowsky, Perry A Cosmetic Industry Overview for Cosmetic Chemists // Cosmetics Corner, April 14, 2014, http://chemistscorner.com/a-cosmetic-market-overview-for-cosmetic-chemists/.
76
Sirgany, Aleen The War On Waste // CBS Evening News, January 29, 2002.
77
Общая численность населения стран Африки южнее Сахары в 1950 г. составляла 177 млн, а в 2010 г. – 815 млн человек. См.: Tabutin, Dominique, and Bruno Schoumaker The Demography of Sub-Saharan Africa from the 1950s to the 2000s: A Survey of Changes and a Statistical Assessment // Population 59, no. 3–4 (2004), 525. Принимая 2,58 % за постоянный темп прироста, суммируем оценку численности населения за каждый год в данный период и находим среднее значение.
78
Tabutin and Schoumaker The Demography of Sub-Saharan Africa, 538; World Bank, http://data.worldbank.org/region/sub-saharan-Africa.
79
Koplow, David Smallpox: The Fight to Eradicate a Global Scourge. Berkeley: University of California, 2003; Henderson, D. A. Smallpox: The Death of a Disease – The Inside Story of Eradicating a Worldwide Killer. New York: Prometheus, 2009.
80
Koplow, David Smallpox Smallpox, 1; Henderson Smallpox, 13.
81
Этот аргумент мне подсказал Тоби Орд. Критики могут сомневаться, считать ли кампанию по ликвидации оспы формой официальной помощи в целях развития. Но заметим, что и скептики считают ликвидацию оспы примером действенной помощи. Например см.: Riddell, Roger C. Does Foreign Aid Really Work? Oxford: Oxford University, 2007, 184. Программа ВОЗ по ликвидации оспы частично финансировалась официальными фондами: международные жертвователи обеспечили финанси-рование на треть. И, похоже, эти вложения сыграли главную роль в успехе программы, которая, вероятно, не была бы реализована без международного финансирования. См.: Levine, Ruth Case Studies in Global Health: Millions Saved. Sudbury, MA: Jones and Bartlett, 2007, 1–8. Но даже если отнести на счет внешней помощи всего треть объема пользы, которую принесла программа по ликвидации оспы, это дает минимум одну жизнь, спа-сенную за счет потраченных на помощь 225 тыс. долларов.
82
Easterly, William The White Man’s Burden: Why the West’s Efforts to Aid the Rest Have Done So Much Ill and So Little Good. New York: Penguin, 2006, 4.
83
Appelbaum, Binyamin As U. S. Agencies Put More Value on a Life, Businesses Fret // The New York Times, February 17, 2011.
84
Убежденные скептики могут сказать, что не связанная с развитием здравоохранения помощь оказалась не просто неэффективной, а откровенно вредной. Но поинтересуемся: насколько вредной? Взять хотя бы пример оспы: чтобы международная помощь оказалась в принципе вредна, потери должны превысить 122 млн жизней, а это, как мы заметили, больше всех военных потерь. Ни один уважаемый специалист по экономическому развитию не станет утверждать, что внешняя помощь была настолько вредна. Профессор Оксфордского университета Эдриен Вуд указывает: «В одном мы можем быть уверены – помощь почти наверняка не мешает прогрессу». См.: Select Committee of Economic Affairs, House of Lords The Economic Impact and Effectiveness of Development Aid: 6th report of session 2010–12. London: Stationery Office, 2012, 23, n. 45. Более того, в исследованиях, опубликованных после выхода в свет книг Д. Мойо и У. Истерли, указывается на позитивную связь между внешней помощью и экономическим ростом. См.: Cha
85
Easterly, William Can the West Save Africa? // Journal of Economic Literature 47, no. 2 (June 2009): 406–407.
86
Easterly, William Some Cite Good News on Aid // Aid Watch, February 18, 2009, http://aidwatchers.com/2009/02/some-cite-good-news-on-aid/.