Страница 15 из 17
Приговор киборгам
Человеческие имплантаты являются своеобразной визитной карточкой нашего века, и никого уже не удивляют кардиостимуляторы, искусственные суставы, сосуды или сердечные клапаны. Но ведь у большинства вживляемых устройств на их поверхности бактерии образовывают специфическую пленку, которую приходится уничтожать с помощью разнообразных антибиотиков.
Имплантация синтетических протезных материалов почти всегда допускает риск инфекции, и если ее вовремя не подавить, операция закончиться катастрофически. Расчеты медиков поражают: если исчезнет восприимчивость бактерий к антибиотикам, первой пострадает эндохирургия и травматология. В этой области медицины операции по протезированию суставов давно уже «поставлены на поток» и выполняются сотням тысяч пациентов. Без эффективных антибиотиков угроза летального исхода нависнет над каждым шестым прооперированным больным.
В перспективе недалек тот день, когда наряду с искусственным сердцем человек получит и «пластиковые» почки, печень, селезенку и легкие. Каждая (а особенно неоднократная) имплантация таких сложных органов потребует применения целого «коктейля» антибиотиков, сильно влияющих не только на иммунитет, но и на всю эндокринную систему организма.
Мощного сопровождения антибиотиков потребуют и такие медицинские технологии будущего, как инъекции наноботов. Эти крошечные роботы, путешествующие по организму, будут способны выполнять пока фантастические операции, например, доставлять лекарства и проводить микрохирургические операции. Но в то же время они будут отличным транспортным средством для бактерий.
Смертельная мода, спорт и отравленная пища
Проблемы с эффективностью антибиотиков грозят не только медицине, но и косметологии. Сегодняшняя мода на обширные разноцветные татуировки, инъекции ботокса и липосакцию может стать смертельно опасной. Уже сейчас не смолкают громкие скандалы, связанные с осложнениями после косметических
операций (вспомним хотя бы обезображенное лицо Микки Рурка). Да и простейшая косметологическая операция татуажа бровей привела уже множество женщин к их полной потере от инфекции.
В группу «инфекционного риска» входят также спортсмены, ослабленные допингом и гормональными диетами, а также мотогонщики и альпинисты, часто получающие травмы с экзотическими инфекциями, способными противостоять даже сильным антибиотикам.
Бурные споры вокруг геномодифицированных продуктов пока еще не привели к какому-то результату. Хотя большинство специалистов считает данную проблему целиком надуманной. А вот бактерии в вашем кишечнике вполне могут стать невосприимчивыми к антибиотикам после потребления мяса птицы или животных, которых выращивали с применением антибиотиков. Это вполне вероятно, потому что во многих странах часть мяса получают именно так. Причиной антибиотиковой подкормки крупного рогатого скота, свиней, птицы, рыбы и ракообразных, выращиваемых на морских фермах, служит ускоренный рост с быстрым набором веса, а также устойчивость к болезням и паразитам. Получается, что львиная доля всех антибиотиков используется именно в животноводстве и рыбоводстве.
Среди биологов (и тут их полностью поддерживают медики) распространено мнение, что именно «сельскохозяйственные антибиотики» являются главной причиной появления резистентных бактерий. Эти микробы обитают в кишечнике животных, попадают в навоз, грунтовые воды, пыль и к насекомым. Таким путем и с мясом забитых животных микроорганизмы попадают к человеку.
Подобную схему путешествий бактерий подтверждают исследования Управления по контролю за продуктами и лекарствами, Центра контроля и профилактики заболеваний и Министерства сельского хозяйства США. Набранная ими статистика свидетельствует, что около половины животноводческой продукции заражено микробами, высокоустойчивыми к тетрациклину и другим антибиотикам.
Попадая к потребителю с кровавыми бифштексами и другими блюдами из недостаточно прожаренного и проваренного мяса, микроорганизмы атакуют человека, и он подхватывает то, что врачи называют лекарственно-резистентной инфекцией.
Возвращение бумеранга
Вполне естественно, что с закатом эры антибиотиков сильно пострадает не только медицина и фармакология, но и сельское хозяйство. Понимая это, ученые и экологи еще в семидесятые годы ушедшего столетия развернули широкую компанию против сельскохозяйственного использования антибиотиков. Требуя если не запретить, то хотя бы существенно ограничить всяческие лекарственные добавки к кормам, они доказывают несговорчивым фермерам, что те сами роют себе яму.
Пока результаты этой почти полувековой борьбы за будущее антибиотиков более чем скромные. Так, в США и отдельных странах частично запрещено использование пенициллина и тетрациклина в качестве стимуляторов роста. В остальном все определяет погоня за сиюминутной прибылью, заставляющая сельскохозяйственные предприятия и ветеринарно-фармацевтические фирмы всячески противиться любым ограничениям применению антибиотиков.
Однако мало кто задает вопросы о том, чем появление резистентных бактерий может обернуться для животных на фермах. А эпоха без антибиотиков создает опасность не только для медицины, но и в равной степени для сельского хозяйства. В животноводстве антибиотики используются не только как стимуляторы роста, но и для лечения отдельных животных, и в качестве профилактического средства для защиты целого стада. Если антибиотики утратят свою силу, от этого пострадают животные. Их невозможно будет лечить от болезней, а если не изменить условия на фермах, где животных выращивают в скученных условиях, то болезни будут распространяться.
Разведение крупного рогатого скота – это не единственная область производства пищевых продуктов, полагающаяся на антибиотики и могущая оказаться в опасности, если они не будут больше действовать. Лекарства регулярно используют в рыбных хозяйствах и на фермах по разведению креветок, особенно в Азии, чтобы защитить их от бактерий, которые размножаются в водоемах, где выращивают морепродукты. В результате аквакультуре приходится бороться с болезнями рыб, возникающими от невосприимчивых к антибиотикам бактерий. Часто антибиотики применяются для защиты фруктовых растений от болезней, но с каждым годам подобная защита теряет свою эффективность. Например, в начале нашего века резистивная к стрептомицину инфекция «бактериальный ожог» погубила множество фруктовых садов на северо-востоке США в районе Великих озер. Сегодня болезнетворные микроорганизмы, несмотря на все карантинные меры, добрались уже до Нью-Йорка, что грозит немалыми бедами садоводам Новой Англии. Особенно это касается элитных сортов яблок, как наименее устойчивых к подобным болезням. Американские фитопатологи бьют большую тревогу, доказывая, что на настоящее время у них остался лишь один эффективно действующий антибиотик.
Борьба за будущее
Предотвратить грядущие пандемии устойчивых к антибиотикам организмов могут только новые масштабные международные программы разработки новых лекарств. Однако частные фармацевтические компании категорически отказываются вернуться в данный сегмент промышленной фармакологии. Главной причиной обычно называется полная нерентабельность таких проектов.
И тут неожиданную поддержку американским эпидемиологам оказали археологи, давно уже исследующие загадку таинственной гибели древних цивилизаций Центральной Америки. В качестве рабочей гипотезы сразу несколько групп исследователей высказались за эпидемии, привнесенные пленными индейцами из глубины Южноамериканского континента. Возможно, это сможет убедить правительства заинтересованных стран в широкой программе стимулирования разработок лекарственных препаратов. К примеру, американские фитопатологи предлагают существенно продлить срок действия патентов и кардинально изменить требования к клиническим испытаниям.