Страница 11 из 12
Исследователи, изучавшие этот вопрос, пришли к выводу, что кормление грудью «перезагружает» метаболическую систему матери и оздоравливает организм в целом. Поэтому длительное кормление позволяет наилучшим образом реализовать заданные природой программы функционирования женского организма, а короткое кормление будет означать сбой в этих программах. У матерей, которые кормили грудью год и менее, увеличивается риск развития диабета второго типа, метаболического синдрома, гипертонии и кардиоваскулярных расстройств, выше уровень холестерина в крови. Это показало исследование через три года после родов (Alison M. Stuebe et al., 2011).
Гестационный сахарный диабет развивается у части женщин во время беременности. У большинства он после родов проходит, но у некоторых сразу же переходит в диабет первого или второго типа, а еще часть рискует тем, что диабет разовьется спустя несколько лет после родов. Исследователей из Канады заинтересовало, есть ли связь между продолжительностью грудного вскармливания и развитием диабета у женщин, которые страдали им во время беременности? Как оказалось, есть! В опубликованном в марте 2013 года исследовании выяснилось, что те матери, которые кормили грудью дольше десяти месяцев, проходили инсулиновые тесты со значительно лучшими результатами, чем те, кто кормил меньше этого срока. Так что исследователи пришли к выводу: чем дольше женщина с гестационным диабетом кормит грудью, тем меньше у нее риск развития дальнейшей резистентности к инсулину и развития хронического сахарного диабета (Chouinard-Castonguay S, 2013).
Но продолжительность кормления грудью дает не только немедленный эффект, но также напрямую связана и со здоровьем уже после наступления менопаузы. Большое исследование специалистов Питсбургского университета, обработавших почти 140 тысяч историй женских болезней, показало, что у женщин, кормивших грудью более года, вероятность диабета снижалась на 20 %, гипертонии – на 12 %, повышенного уровня холестерина крови – на 19 %, а риск сердечного приступа или инсульта уменьшался на 9 %.
Еще одно исследование женщин в возрасте старше пятидесяти лет, не принимающих эстрогены, обнаружило, что у кормящих грудью дольше года (особенно если родов было трое и больше!) значительно более высокие уровни кортизола. Кортизол – это гормон-регулятор углеводного обмена, который сохраняет энергетические ресурсы организма и принимает участие в развитии стрессовых реакций. Уровень кортизола в женском организме возрастает во время беременности, достигает пика к моменту родов, затем спадает. Однако в пожилом возрасте низкий уровень кортизола означает повышенный риск аутоиммунных заболеваний, в частности ревматоидного артрита. У тех, кто кормил грудью достаточно долго, уровень кортизола не опускается слишком низко, и риск этих неприятных заболеваний становится значительно меньше (Lankarani-Fard et al., 2001).
Ну а совсем новое исследование китайских ученых остановилось конкретно на связи грудного вскармливания с ревматоидным артритом. Результаты вполне предсказуемы: те, кто вообще не кормил грудью, в возрасте старше пятидесяти лет болели ревматоидным артритом в два раза чаще по сравнению с теми женщинами, кто кормил хотя бы месяц. И риск болезни уменьшался в зависимости от срока грудного вскармливания: наименьшие шансы заболеть имели те, кто в своей жизни кормил грудью суммарно 36 месяцев и дольше (Adab P et al, 2014).
Это самый важный для женского здоровья аспект длительного кормления грудью! Увы, во всем мире смертность от «женских» разновидностей рака растет и растет. Некоторых это пугает так сильно, что они решаются даже на операцию по удалению молочных желез, как сделала это известная актриса Анджелина Джоли. Самое грустное здесь то, что генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям реализуется прежде всего у женщин, которые кормили грудью мало, а длительное кормление вероятность развития рака сводит к минимуму.
В 2002 году было проведено глобальное исследование – метаанализ, где были сведены данные от 47 исследований в тридцати странах, полученные от более чем пятидесяти тысяч женщин с раком груди и почти 97 тысяч не имеющих этого заболевания (Lancet, 2002). Что при этом выяснилось:
– женщины с раком груди в среднем имели меньше родов, средняя продолжительность кормления грудью была короче (9,8 месяца против 15,6 месяцев);
– относительный риск рака груди снижается на 4,3 % за каждые двенадцать месяцев кормления грудью, в дополнение к снижению на 7 % за каждые роды;
– эти данные одинаковы вне зависимости от страны, возраста, наступления менопаузы, этнического происхождения и возраста рождения первого ребенка.
В целом исследователи предположили, что если бы женщины имели за свою жизнь двое и более родов с промежутком в три-пять лет между ними, и кормили бы каждого ребенка грудью не менее чем по два года, то число случаев рака груди было бы снижено более чем вдвое (с 6,3 до 2,7 на сто женщин в возрасте 70 лет).
Есть отдельные данные и конкретно для женщин, которые имеют ген BRCA1 – это тот самый ген, наличием которого объяснила свое желание сделать мастэктомию Анджелина Джоли. Действительно, наличие этого гена, по статистике, означает 75 % вероятность заболеть раком. И при этом грудное вскармливание является практически единственной возможностью профилактики! Продолжение кормления минимум до года уже снижает этот страшный риск на 32 %, и, по мнению ученых, каждый последующий год грудного вскармливания снижает заболеваемость раком для этой группы еще на 19 % (Breast Cancer Research 2012).
Одного из «виновников торжества» недавно обнаружили ученые новосибирского института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН – это специфический белок грудного молока, который вызывает гибель (апоптоз) опухолевых клеток, в том числе и злокачественных раковых. Белок назвали лактаптином и уже в 2013 году провели серию испытаний на лабораторных животных – мышах и крысах, которые показали, что он эффективно подавляет развитие опухолей. Действие лактаптина сопоставимо с современными методами химиотерапии, и при этом лишено ее недостатков – этот белок абсолютно нетоксичен и безопасен, воздействуя избирательно только на больные клетки! На сам препарат уже получен российский патент. Кстати, интересно, что если лактоферрин, о котором мы говорили ранее в главе о составе молока, представляет собой пользу прежде всего для здоровья ребенка, то лактаптин обеспечивает здоровье матери. Очень вероятно, что именно благодаря действию лактаптина, который вырабатывается в молочной железе в период кормления малыша, риск заболеть раком настолько сильно различается у женщин, которые кормили грудью долго и у не имевших такого опыта. Все это, конечно же, лишний фактор в пользу того, чтобы ценить кормление грудью, сохраняя его как можно дольше!
Но слишком краткое кормление грудью подкашивает здоровье не только молочных желез, но и репродуктивной системы в целом. Длительность грудного вскармливания имеет также прямое отношение к вероятности развития рака яичников (этот вид рака – пятая по распространенности причина смерти у женщин!) Австралийские исследователи установили, что у женщин, родивших троих детей и прокормивших грудью, в совокупности, не менее 31 месяца, риск заболеть снижается на 91 %. У любой мамы, которая кормила хотя бы одного ребенка дольше 13 месяцев, вероятность рака яичников снижается на 63 % (Dada Su et al 2013).
Есть также значительный объем доказательств в пользу того, что продолжительное грудное вскармливание снижает риск развития рака шейки матки и эндометрия. Кормление грудью, снижая уровень эстрогенов, уменьшает раздражение слизистой оболочки матки и тем самым способствует защите матки от различных заболеваний, включая и раковые (New England Journal of Medicine, 1986).
Увы, бывает и такое, что консультантам по грудному вскармливанию говорят с упреком: «Моя мать кормила меня грудью долго и все равно заболела раком…» Проблема в том, что склонность к заболеванию раком груди действительно передается генетически. Но реализуется эта склонность или нет, и если да, то когда – это зависит от целого ряда факторов. Испанские ученые, после тщательного анализа медицинских историй более чем пятисот пациенток в возрасте от 19 до 91 года, которые лечились от рака в университетской больнице Сан-Сесилио, выявили два основных фактора, влияющих на развитие этой ужасной болезни. Оба они достаточно предсказуемы: курение приближало срок развития рака у женщин с генетической склонностью, а грудное вскармливание дольше хотя бы полугода – отодвигало. У некурящих женщин, которые кормили грудью по меньшей мере полгода, рак груди развивался в среднем на десять лет позднее, чем у тех, которые не курили, но кормили грудью менее шести месяцев или не кормили вовсе! (González-Jiménez E et al 2013)